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咯血

咯血怎样治疗?

向您详细介绍咯血的治疗方法,治疗咯血常用的西医疗法和中医疗法。咯血应该吃什么药。

咯血诊疗知识

就诊科室: 内科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物、手术治疗

咯血一般治疗

 一、咯血西医治疗

 咯血急诊治疗的目的是:①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。

  (一)一般疗法

  1、镇静、休息和对症治疗。

  2、中量咯血者

应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救室息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将或气管内的积血吸出。

  (二)大咯血的紧急处理

  1、保证气道开放 。

  2、安排实验室检查

包括全血计数,分类及血小板计数;血细胞容积测定;动脉血气分析;凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定;X光胸片检查。

  3、配血

在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。

  4、适当应用止咳、镇静剂

如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以减少咳嗽。用安定以减少焦虑,每次10mg,肌注。

  5、应用静脉注射药物

慢性阻塞性疾患者用支气管扩张剂;如有指征,用抗生素;止血药物的应用。

  (三)止血药的应用

  1、垂体后叶素是大咯血的常用药。

  2、普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。

  3、安络血。

  4、维生素K

  (四)紧急外科手术治疗

  (五)支气管镜止血

咯血辨证论治

  二、咯血中医治疗

  一】、肺热壅盛

  证候:咳痰色黄带血,或咯血量多,血色鲜红,口干而渴,咽痛,或伴发热,便秘溲赤,舌

  质红,苔黄,脉洪数。

  治法:清热泻肺,降逆止血。

  主方:桑杏汤

  二】、 肝炎犯肺

  证候:咳嗽阵作,痰中带血,或咳吐鲜色,头痛眩晕,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,小

  三赤。舌质红,苔薄黄,脉弦数。

  治法:清热泻肺,降逆止血。

  主方:桑杏汤

  三】、 阴虚火旺

  证候:干咳少痰或痰小难以咳出,咳血鲜红,血多痰少,反复咳血,颧红潮热,胝热心烦,

  手足心热头瞎耳鸣,检酸软,或遗精多梦,舌戏少苔或无苔,脉细数,尺脉无力。

  治法:清热泻肺,降逆止血。

  主方:桑杏汤

  四】、气不摄血

  证候:咳血久延不愈,血量少,血暗淡,咳咳嗽痰白,面色[白光]白,畏寒肢冷,神倦乏

  力,心悸气短,声低懒言,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉沉细或芤。

  治法:益气摄血。

  主方:拯阳理劳汤

  五】、瘀血阻络

  证候:咳痰带血或吐血沫,心悸,咳逆倚息不得卧,胸闷刺痛,口唇青紫,面色晦否,目眶

  黧黑,舌紫暗或有瘀斑,脉沉弦或结代。

  治法:益气摄血。

  主方:拯阳理劳汤

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