骨髓病性贫血应该做哪些检查？
向您详细介骨髓病性贫血应该做哪些检查，常用的骨髓病性贫血检查项目有哪些。
骨髓病性贫血常见检查
| 检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
|---|---|---|---|
| MCH | 血液血管 | 血液 | 平均红细胞血... |
| 去铁胺试验 | 血液血管 | 血液 保健科 | 去铁胺试验是... |
| 棘形红细胞 | 血液血管 | 肾 肝病 保健科 | 棘形红细胞对... |
| 红细胞丙酮酸激酶 | 血液血管 | 血液 | 1．苯丙酮酸... |
| 红细胞大小异常 | 血液血管 | 血液 | 通过检查红细... |
| 红细胞检查 | 血液血管 | 血液 保健科 放疗、化疗科 | 红细胞也称红... |
| 红细胞生成素 | 血液血管 肾 | 肾 血液 保健科 | 目的是通过检... |
| 红细胞谷胱甘肽合成酶 | 血液血管 | 血液 | 红细胞谷胱甘... |
| 红细胞还原型谷胱甘肽及稳定试验 | 血液血管 | 血液 | 红细胞还原型... |
| 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 | 血液血管 | 血液 | 是营养代谢重... |
| 血流变学检查 | 血液血管 | 血液 保健科 | 血液流变学包... |
| 血液学特殊功能检查 | 血液血管 | 血液 | 红细胞比积的... |
| 骨髓增生程度 | 血液血管 | 检验科 麻醉科 | 骨髓是人体最... |
1.血象 正细胞正色素性贫血，合并明显出血或叶酸缺乏时可呈现小细胞低色素或大细胞贫血。红细胞大小不均，有异形、多染性和嗜碱性点彩红细胞，合并骨髓纤维化时有泪滴样红细胞。血涂片可见较多有核红细胞及幼稚粒细胞，甚至巨核细胞的裸核。网织红细胞大多正常，合并溶血时可增多，白细胞计数增多，也可减少或正常。血小板减少、正常或增多，常见巨大畸形血小板。
2.骨髓象 骨髓穿刺时有“干抽”现象。骨髓增生活跃。骨髓有肿瘤转移时则贫血进展迅速，并能出现类红白血病反应性贫血，因此凡遇到原因不明的贫血及出现幼红幼粒血象时，应考虑肿瘤的可能，需在骨髂压痛处穿刺涂片，或骨髓活检可找到转移瘤细胞。
3.血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶活性可增高。
4.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。
5.血清铁(SI)减低，总铁结合力(TIBC)正常或稍减低。血浆铁清除率轻度亢进，血浆铁转换率正常或轻度上升。红细胞铁利用率正常或稍下降。红细胞生存时间缩短。
6.病理检查 骨髓转移瘤多由血行播散，少数通过淋巴道转移。骨髓活检发现骨髓转移瘤的阳性率为97%，骨髓涂片为72%。①骨髓涂片：转移癌细胞体积大小不一，常为多个癌细胞聚集一团，可见双核或多核，核浆比例增大，染色质粗呈深蓝色，常有核仁，胞质蓝色。腺癌细胞呈腺样结构排列。②骨髓病理切片：可见转移的肿瘤细胞及骨髓纤维化，转移癌细胞大多聚集成块状、片状、条索状，其形态与原发恶性肿瘤细胞相似。来自前列腺、乳腺、胃肠道的癌细胞呈腺样形态，胞质丰富，含有分泌物，可用特殊染色判断分泌物性质。鳞状上皮癌转移时有时可见角化珠形成及细胞间桥。癌细胞外形较大、核也大、染色质粗糙、深蓝、核仁明显、胞质界限不清楚。透明细胞癌转移较少见。
7.X线检查 骨骼摄片发现虫蚀样缺损及骨髓纤维化。
8.放射性核素 骨扫描寻找转移灶。
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王家怀副主任医师
科室：白癜风
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雷安萍副主任医师
科室：白癜风
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林华主治医师
科室：白癜风
擅长：局限型白癜风、头面部白癜风、肢端型白癜风、青少年白癜风、晕痣型白癜风、外伤型白癜风等各类白癜风中西医结合治疗。
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