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感染性心内膜炎治疗方法有哪些

2015-02-11 18:29:2339健康网
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核心提示:感染性心内膜炎是心脏内膜面微生物的感染状态,伴赘生物的形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,其中含有大量的微生物和少量的炎性细胞,临床表现为发热、贫血、脾肿大、心力衰竭、低血压、全身乏力、肌痛、背痛等。感染性心内膜炎治疗方法有哪些,下面我们来探讨一下。 

  感染性心内膜炎是心脏内膜面微生物的感染状态,伴赘生物的形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,其中含有大量的微生物和少量的炎性细胞,临床表现为发热、贫血、脾肿大、心力衰竭、低血压、全身乏力、肌痛、背痛等。感染性心内膜炎治疗方法有哪些,下面我们来探讨一下。 

   一、药物治疗

  治疗感染性心内膜炎可用大剂量的杀菌剂,比如青霉素、链霉素、头孢菌素。这些药物可以杀灭细菌,治疗瓣膜的感染。如果患者血培养呈阴性,可选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查。如果治疗效果不佳,可改用万古霉素等杀菌剂。如果患者联合使用抑菌剂和杀菌剂,这样效果最佳,疗效最好。

   二、手术治疗

  感性性心内膜炎的病死率非常高,但随着手术治疗的开展,死亡率有所降低。若患者有明显心力衰竭,因 据医生指导采用手术治疗。

   三、经验性治疗

  病原菌不明时,急性病者应选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰氏阴性杆菌的抗生素,如青霉素和万古霉素;对于非静脉药瘾者的亚急性心内膜炎病者,应选用针对耐药的肠球菌有效的抗生素,如大剂量青霉素G。然后再 据血培养和药物敏感试验结果调整治疗方案。 

   四、其他治疗

  1.一般处理:包括卧床休息、限制体力活动、支持疗法、治疗心力衰竭或降温等。

  2.抗凝治疗:对自体瓣膜感染性心内膜炎发生栓塞性卒中者,不同于人早瓣膜者,一般不用抗凝治疗;对右心感染性心内膜炎并发肺栓塞者,可谨慎应用抗凝剂;左心感染性心内膜炎并发体循环大东阿米栓塞者,禁忌用抗凝剂。 

  感染性心内膜炎治疗方法有哪些?相信大家已经有所了解。了解后,要 据自身情况及医生指导采用恰当的科学的方法治疗。治疗效果佳,患者在短时间内即痊愈;治疗效果不佳,患者应改变治疗的方法。 

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