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过期妊娠

(大于孕龄)

过期妊娠应该做哪些检查?

向您详细介过期妊娠应该做哪些检查,常用的过期妊娠检查项目有哪些。

过期妊娠常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
产科B超 子宫 —— B超检查可清...
介入性宫内取材检查 子宫 产科 通过对孕期子...
子宫输卵管造影 子宫 输卵管 妇产 子宫输卵管造...
孕尿雌三醇 子宫 生殖健康 雌三醇测定对...
尿丙氨酸 血液血管 子宫 泌尿 尿丙氨酸对高...
尿丙酮 胰腺 肾 —— 尿丙酮增高或...
羊膜镜 子宫 妇产 羊膜镜检查是...
胎盘分级 子宫 妇产 在评价胎盘功...
胎盘成熟度 子宫 妇产 医学上通常用...
血清胎盘泌乳素 子宫 妇科 胎盘泌乳素是...
雌激素 女性生殖 产科 通过性激素检...
雌酮 女性生殖 —— 检测雌酮对了...

  过期妊娠检查

  1、判断胎盘功能

  1)胎动计数;

  2)hPL测定;

  3)尿E3比值测定;

  4)B超检查,包括双顶经,胎盘功能分级,羊水量等;

  5)羊膜镜检查;

  6)NST,OCT试验等。

  2、胎儿电子监护仪检测。

  3、B超检测,

已成为对孕妇预测其预产期的重要工具,测量内容主要为头臀长(crown-rump length),双顶径,股骨长,在B超测量的时间比较上,以早期妊娠时最为准确;在早期妊娠用头臀长(mm)推算,预产期在±4天内;至16~26周,用双顶径及股骨长推算预产期,其准确性约在±1周内,此后,准确性在±2~3周内。

  4、羊膜镜检查。

  5、雌激素测定

妊娠晚期,孕妇血和尿中雌激素水平显著升高,至妊娠晚期已为非孕期的1000倍,E3占雌激素总量的90%,因此可藉测尿中E3含量以了解胎盘功能,正常情况下,孕妇每天日尿中E3总量应在15mg以上,如24h尿中E3量降至10mg或以下说明胎盘功能减退,但要孕妇收集24h尿量并携带以备检查很为不便,以后又改为E/C比值法(C为肌酐),因肌酐的分泌量是十分恒定的,所以可以采用单次尿以测定雌三醇与肌酐比值,正常情况应>15,如比值<10亦表明胎盘功能减退。

  血浆游离E3测定亦有助于判断胎盘功能,其异常表现常在尿中E3改变之前,若血浆游离E3值<4ng/ml时,新生儿娩出时Apgar低评分占多数,虽然唾液中E3浓度为血中E3浓度的1/1000,但其变化与血E3浓度相一致,因唾液携带方便,20世纪80年代中期尚有用放射免疫法测唾液中E3浓度以反映胎盘功能的报告,但无论哪一种E3测定方法,均不如NST及B超可直接反映胎儿情况,目前临床上已少用,不过在过期妊娠中仍有一些单位作血或尿的E3值的测定,在临床上仍然有一定意义。

  6、胎盘催乳素(HPL)测定,

随胎盘的发育而血浓度升高,至妊娠35周时达到高峰,胎盘一旦娩出,7h后血中已测不出HPL,HPL的血浓度能反映胎盘大小和功能状态,在过期妊娠中可用之以了解胎儿情况,但因其变异范围大,且不能反映实时胎儿情况,现在临床上已很少应用。

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