肝囊肿就诊指南
肝囊肿就诊指南针对肝囊肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肝囊肿挂什么科室的号?肝囊肿检查前的注意事项?医生一般会问什么?肝囊肿要做哪些检查?肝囊肿检查结果怎么看?等等。肝囊肿就诊指南旨在方便肝囊肿患者就医,解决肝囊肿患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
逐渐加重的右侧 右上腹痛
建议就诊科室
肝病、肝胆外科
最佳就诊时间
B超检查时发现时
就诊时长
手术治疗1天,定期复查1天
复诊频率/诊疗周期
1-3个月
就诊前准备
就诊前早上禁止饮食
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.B型超声
B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点,<1cm的囊肿也易检出,准确率达98%,而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围,为本病的首选检查方法。肝囊肿的声像图表现为肝内有圆形或椭圆形液性暗区,囊壁菲薄,边缘整齐光滑,与周围组织境界清楚,囊肿后壁及深部组织回声增强,壁常伴折射声影。
2.CT扫描
CT检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质,确诊率达98%。CT片上肝囊肿为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区,静脉造影后无增强表现。
3.核素扫描
核素扫描有助于肝囊肿的定位诊断,显示肝内有边缘整齐光滑的占位性病变,但与肝脓肿、肝癌的扫描结果相似,难以鉴别,临床上已很少使用。
4.选择性血管造影
肝动脉造影见肝囊肿呈圆形、边缘清晰的无血管区,其周围血管被推移呈弓形。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查对表浅的单纯性囊肿的诊断有价值,并可指导穿刺抽液。
6.X线检查
X线表现可因囊肿的大小、位置而异,可有肝脏增大、膈肌抬高和胃肠受压移位等现象。单发囊肿有时囊壁出现钙化影。
诊断标准
①肝包虫囊肿:常有疫区居住史,包虫皮试阳性。 ②肝脓疡:有炎症表现,常有化脓性疾病或痢疾史,超声显像所见并无清晰薄壁,液性占位周边有炎症表现。 ③巨大肿瘤中央液化:超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。
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