孤立性直肠溃疡综合征

　　一、症状

　　可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性，数月至数年不等。常见的症状有：便血，发生率达80%～90%，色鲜红，量少，偶有大量出血;排便困难或便秘，有肛管直肠阻塞感，里急后重，有时需用手指插入肛门内以帮助排便，有的感排便不尽，需多次排便，但每次量少，甚至每次要花费很长时间;更有甚者大便失禁;部分患者左下腹可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛;黏液便;疼痛，常位于直肠肛门、会阴部、骶部或左髂凹。

　　二、诊断

　　具备下列特征时应考虑SRUS的可能：

　　1.症状以血便、黏液便、排便困难、伴有肛门疼痛等临床表现。

　　2.内镜检查直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡。

　　3.病理学检查符合本病的组织学基本特征。

　　根据临床表现和组织学特征，并结合内镜等检查常可做出诊断。本病多数合并有痔疮，对于便血患者不能仅满足于痔疮的诊断。