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肝结核

(肝痨)

肝结核应该做哪些检查?

向您详细介肝结核应该做哪些检查,常用的肝结核检查项目有哪些。

肝结核常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
腹部平片 腰部 核医学 对于腹部经常...
肝脏超声检查 肝病 是各种肝病的...
聚合酶链反应技术 消化 有利于确定细...
肝功能 血液血管 肝 肝病 肝功能是反映...
血红蛋白 血液血管 血液 血红蛋白检查...
结核菌素皮内试验 血液血管 皮肤病 传染科 保健科 结核菌素皮内...
中性粒细胞计数 血液血管 全身 血液 中性粒细胞计...
肝、胆、脾CT 肝 胆 肝胆 肝、胆、脾CT...
结核杆菌检查 肺 全身 呼吸 保健科 结核杆菌检查...
白细胞数 全身 —— 白细胞数检查...

肝结核检查

 1.血象检查

 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。中性粒细胞比例升高,80%以上患者血红蛋白下降,提示有贫血,血沉常加速。

  2.肝功能检查

 谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。

  3.细菌学检查

经穿刺或手术获得的肝组织切片抗酸染色寻找结核杆菌,粟粒性病变的细菌阳性率可达60%。肝穿刺活检对弥漫性或粟粒性病变诊断价值较大。

  4.血清抗结核菌纯蛋白衍生物(抗PPD)

IgG抗体测定阳性结果可辅助诊断。

  5.结核菌素试验

 应用旧结核菌素(OT)或纯蛋白衍化物(PPD)进行皮肤试验,连续观察12h,阳性者可作诊断参考。

  6.多聚酶链反应(polymerase chain Rea-ction,PCR)

 体外扩增结核杆菌DNA:PCR技术已用于结核病的诊断,只需要少量细菌便可在很短的时间内获得阳性结果。

  7.诊断性腹腔镜检查

 检查可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下作病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。

  8.剖腹探查

 个别疑难病例,必要时可通过手术剖腹途径获得明确的诊断。

  9.影像检查

  (1)X线腹部平片

 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。

  (2)B超

 可发现肝肿大、脾大、腹腔或腹膜后淋巴结肿大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下作病灶穿刺检查。

  (3)CT扫描

 能发现肝内病灶,病灶边界多不清晰。

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