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骨关节炎

(骨关节病,退行性关节炎,老年性关节炎,肥大性关节炎等)

骨关节炎如何鉴别?

向您详细介绍骨关节炎应该如何鉴别诊断。

1、类风湿关节炎:多见于育龄期妇女,以多个小关节对称性肿痛为主要特征,较少累及远端指间关节,晨僵时间较长,类风湿因子阳性,X线提示软组织肿胀,关节间隙狭窄、囊性变、半脱位等。

2、强直性脊柱炎:好发于青年男性,主要表现为腰骶部疼痛、僵硬,休息痛为主,久坐或者久卧后加重,活动后减轻,可有下肢不对称大关节炎,伴有关节外表现,HLA-B27阳性,影像学可见骶髂关节损害。

3、痛风性关节炎:多见于男性,可有家族史,常表现为单关节红肿热痛,24小时内达到高峰,夜间发作较多,以足趾关节首发多见,具有自限性,血清尿酸水平升高可助诊断,后期可有关节虫凿样改变。

4、感染性关节炎:多为单关节损害,受累关节红肿热痛,常伴有关节腔积液,关节液白细胞升高,可有病原学培养阳性,伴有全身发热症状多见。

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