类风湿性关节炎如何治疗

类风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及不适。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节肿胀和疼痛。泼尼松、甲泼尼龙是常用的口服或静脉注射用药物。 用于重度关节炎伴有全身症状时短期使用。不宜单独使用且剂量不宜过大。

3.免疫抑制剂

免疫抑制剂通过抑制机体异常活跃的免疫反应来减轻自身免疫攻击。常用药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。需监测血液学参数以评估风险-效益比。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥治疗效果。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。 主要用于改善病情活动性强的类风湿性关节炎。需在专业医师指导下使用，并定期评估疗效和安全性。

5.靶向合成的生物活性分子

靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的分子靶点，如肿瘤坏死因子α。这类药物包括依那西普、阿达木单抗。 适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。需要密切监测可能出现的感染风险。

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，治疗需综合考虑患者的病情活动度以及身体状况。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解症状。