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副银屑病

(类牛皮癣,类银屑病)

副银屑病如何鉴别?

向您详细介绍副银屑病应该如何鉴别诊断。

副银屑病鉴别

   1.点滴型副银屑病鉴别诊断

  (1)点滴状银屑病:

鳞屑厚,呈云母状,剥离的基底有点状出血,发病急,常伴有咽峡炎或扁桃体腺炎。

  (2)玫瑰糠疹

好发于躯干及四肢近心端,皮疹长轴与皮纹方向一致,有不同程度瘙痒,病程短,不易复发。组织病理学不易区分,一般来说,玫瑰糠疹真皮浅层炎性细胞浸润较为明显,乳头水肿,常可见血管外红细胞。

  2.苔藓样副银屑病鉴别诊断

  (1)扁平苔藓:

皮损为紫红色的多角形扁平丘疹,鳞屑少而不易剥除,有Wickham纹,剧烈瘙痒,有特异组织病理改变。

  (2)血管萎缩性皮肤异色症:

好发于颈胸及四肢,为局限性损害,异色症明显,无丘疹性损害,表皮鳞屑轻微或缺乏,自觉痒。组织病理无角化不全,真皮细胞浸润轻,表皮萎缩显著,不向蕈样肉芽肿演变。

  (3)蕈样肉芽肿浸润期:

早期不易鉴别。但蕈样肉芽肿常为大的斑块状损害,浸润较著,自觉剧痒,可伴有乏力、消瘦和内脏损害。组织病理有特异性改变,可见蕈样肉芽肿细胞。

  3.大斑块型副银屑病鉴别诊断

  (1)脂溢性皮炎

好发于多脂区,表面有脂性鳞屑,数目较少,浸润轻,治疗反应好。

  (2)蕈样肉芽肿浸润期:

鉴别主要以组织病学改变为主。

  4.痘疮样副银屑病鉴别诊断

  (1)水痘

为病毒感染性疾病,根据水痘发病年龄、临床表现可鉴别。

  (2)淋巴瘤样丘疹病

组织病理中可见异形细胞。

  (3)丘疹坏死性结核疹

常伴有肺部或其他器官结核。组织病理有结核结构,其间有干酪样变。

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