39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 手机挂号30秒挂号、免费问医生
与万千病友交流
扫描下载
39就医助手APP

肺炎怎么治好得快

2014-12-22 15:38:26百度百科
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:肺炎怎么治好得快? 患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。而不同的肺炎有不同的治疗方法。

  肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。

  患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者 据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要 据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还 据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。

  疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。

  治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。

  1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎

  选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

  2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎

  选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。

  3.医院获得性肺炎

  选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

  4.重症肺炎

  首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后 据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

  以上就是有关肺炎的治疗方法,专家建议如有症状应及时到医院就诊。

  更多精彩内容请用微信扫描下方二维码,关注39疾病百科官方微信获取,关注有惊喜哦!

  

二维码-1

肺炎问答

我要提问
问:幼儿吸入性肺炎有何症状
答:

胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪...[详细]

问:发烧心跳快去医院检查肺炎支原体阳性CR
答:

你好,小儿支原体、衣原体肺部感染:可选用红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等大环...[详细]

问:12个月的婴儿慢性肺炎怎么治疗
答:

您好,您的这种情况考虑是咽炎导 致的,建议需要继续治疗,努力排痰,最好是...[详细]

问:宝宝7价肺炎一定要打吗
答:

婴儿7价肺炎疫苗是自费接种疫苗,有一定的预防肺炎作用,不是绝对保证不得肺...[详细]

更多肺炎问答>>

肺炎常识

发病部位:
传染性:
无传染性
多发人群:
所有人群
疾病简介:
  肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理...[详细]
相关症状:
发烧 咳嗽 咳痰 肺源性呼吸困 肺淤血 肺泡炎症 肺部感染 ... [详细]
并发疾病:
心力衰竭 [详细]

肺炎医院医生

更多
马上预约首都医科大学附属北京朝阳医院
杨媛华主任医师科室:呼吸科
王臻主任医师科室:呼吸科
叶俏副主任医师科室:呼吸科
马上预约青岛大学医学院附属医院
于文成科室副主任科室:呼吸内科
王光强副主任医师科室:呼吸内科
林存智副主任医师科室:呼吸内科
马上预约中日友好医院
薛福林主任医师科室:呼吸内科
黄铁群主任医师科室:干部保健区
陈欣副主任医师科室:干部医疗西病区

您最近浏览的疾病