房性心动过速就诊指南
房性心动过速就诊指南针对房性心动过速患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:房性心动过速挂什么科室的号?房性心动过速检查前的注意事项?医生一般会问什么?房性心动过速要做哪些检查?房性心动过速检查结果怎么看?等等。房性心动过速就诊指南旨在方便房性心动过速患者就医,解决房性心动过速患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
异位性心动过速、逆向型房室折返性心动过速 、心动过速
建议就诊科室
心胸外科、心血管内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至心跳恢复后,不适随诊。 严重者需入院治疗心跳稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有心动过速等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.心电图
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
2.动态心电图(Holter监测)
是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。动态心电图(DCG)能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和病人在24h内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。
3.脉率
脉率检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。是每分钟脉搏的次数,正常情况下与心率一致,与呼吸的比例约为4:1~5:1。成人每分钟超过100次,称为心动过速,每分钟低于60次,称为心动过缓。临床上有许多疾病,特别是心脏病可使脉率发生变化。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
诊断标准
1.心房率通常为150~200次/分。 2.P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立。 3.常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响。 4.P波之间的等电线仍存在(与心房扑动时等电线消失不同)。 5.刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞。 6.发作开始时心率逐渐加速。
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