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拉肚子

(腹泻,泻肚子)

拉肚子有哪些症状?
向您详细介绍拉肚子症状,尤其是拉肚子的早期症状,拉肚子有什么表现?得了拉肚子会怎样?
2016年1月5日更新浏览数:173028收藏数:25129

一、症状:

1.胃肠道症状 便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变。小肠病变腹泻疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

2.腹泻次数及粪便性状 急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水样便常见于食物中毒。出血性坏死肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

3.伴随症状

(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒副伤寒肠结核结肠癌、小肠恶性淋巴瘤克罗恩病、非特异性溃疡结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

(2)伴明显消瘦者可见于肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征

(3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹过敏性紫癜、糙皮病等。

(4)伴关节痛肿胀者见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。

(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿

(6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

二、诊断标准:多数急性或慢性腹泻患者只需根据病史、体征及必要的实验室检查,如粪便常规及培养等即可明确诊断。

1.病史与临床表现 详细了解病史及临床表现对急性或慢性腹泻的诊断都有重要帮助,可初步估计引起腹泻的原因或推测病变的部位。腹痛部位或扪及包块的部位常提示是病变所在的部位,例如右下腹疼痛压痛或可扪及包块时应考虑有肠结核、克罗恩病、阿米巴肉芽肿或右侧结肠癌的可能。

2.直肠指检 直肠指检对直肠的病变,如直肠癌、溃疡性直肠炎、直肠息肉等病变的诊断极有价值。对大便伴有黏液、脓血者,直肠指检应列为首选的常规检查。

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