宝宝排便习惯改变警惕腹泻病

龚四堂 消化科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍 广州市儿童医院

名医介绍：副院长 31年从医经验,擅长领域：感染性疾病的诊断治疗，肝病研究，幽门螺杆菌感染的研究，以及腹泻病（急性、迁延性慢性腹泻病），腹痛（包括食管炎、急慢性胃炎，十二指肠球炎、消化性溃疡以及其他原因引起的腹痛），呕吐（再发性呕吐、胃食管反流、十二指肠胃反流、胃扭转等）

　　   从大便次数和性状鉴别腹泻

　　腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和（或）大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿常见的疾病之一。

　　广州市妇女儿童医疗中心副主任、消化科教授龚四堂指出，6个月至5岁发病率高，1岁以下患者约占50%，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。在1至59月龄儿童中，腹泻死因占10%，居于全球儿童死亡原因第二位。

　　腹泻的病因可分为感染性和非感染性，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、症状性、过敏性、食饵性及其他因素。据调查显示，95%的儿童腹泻病是由病毒感染，其次是细菌感染。

　　那么，究竟什么情况就算是腹泻呢？龚四堂教授介绍，腹泻病是指原来的排便习惯发生了改变，具有以下两个特点才可称为腹泻：一是大便次数明显增多。二是粪便变稀，形态、颜色、气味改变，含有脓血、黏液、不消化食物、脂肪，或变为黄色稀水，绿色稀糊，气味酸臭。

　　值得注意的是，不同年龄的小孩，排便的次数是不相同的，并且随着年龄的增大，排便次数也会越来越少。龚四堂教授特别提醒，通常判断一个小孩是否腹泻，要考虑到这个孩子的排便次数是否比平时增多。对于母乳喂养的新生儿，大便5-6次都可能是正常的，而牛奶喂养的小孩，大便3-4次也属于正常情况。

　　三个等级区分腹泻危害程度

　　不少年轻父母认为，儿童腹泻只是一种轻微的症状，并不十分重视。对此，龚四堂教授表示，腹泻就是一个病，对于儿童来说并不是一件小事！研究显示，经常腹泻的孩子，营养吸收差，甚至会发生营养不良，最终也会影响身高和智力的正常发育。

　　因此，父母们一定要提高警惕，一旦宝宝出现腹泻，要先会判断其严重程度。龚四堂教授介绍，腹泻病主要表现为腹泻、呕吐、发热、脱水、电解质酸碱平衡紊乱以及其他脏器的损害。父母们可以通过观察宝宝的不同体征，将脱水程度分为三个等级：

　　一、重度脱水：

　　具有下列两个体征：嗜睡或昏迷、眼窝凹陷、不能喝水或喝水差、皮肤恢复原状非常缓慢。

　　二、轻中度脱水：

　　具有下列任何两项：烦躁和易激惹、眼窝凹陷、喝水很急、烦渴、皮肤恢复原状缓慢。

　　三、无脱水：

　　无轻度脱水或重度脱水的足够症候。