微创经筋刀 中医治风湿新武器

韦嵩 中医科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州军区广州总医院

名医介绍：副主任医师，擅长领域：风湿病、中医骨伤、脾虚证及脾胃湿热症，获军区医疗成果二、三等奖多项。

　　刀能杀人，也能治病救人--这是临床医学在众多医生之间耳熟能详的一句话。

　　初闻经筋刀，犹如一册武侠小说中的绝密武功，高深莫测。经筋刀，正是用来救人的一把治病刀--恐怕这么说仍未说明其本质，其实所谓的经筋刀即是由传统医学“内经九针”发展而来的治疗风湿性关节炎及其它肌肉、骨关节疼痛的中医超微创外治技术。它通过微型刀械和中药液张力的作用，剥离、松解局部组织的卡压和粘连及消减骨赘对周围组织的刺激； 据中医整体观念和经筋理论，循经松解并局注中药松解液，有效地治疗中医经脉痹阻诸证。

　　从治疗类风湿病的结果上来看，经筋刀在临床上确实有着不一般的效力。该疗法自创制运用临床以来，已成功治疗了各类风湿病患者3000余例，临床显效率高达96%。

　　溯源：经筋刀从何而来？

　　风湿病属祖国医学痹证范畴，临床表现为关节肌筋的疼痛肿胀、功能受限等，其病因、病机、临床表现与中医学的经筋功能异常密切相关。经筋为十二经筋的简称，是十二经脉的经气濡养筋肉骨节的体系，主束骨而利机关。经筋功能正常是维护经络疏达、关节功能正常活动的重要基础，如经筋出现“拘急挛缩”、“壅塞不通”，必然引起或加重经脉痹阻，关节肿痛；而关节肿痛，经脉痹阻，也会进一步加重经筋的痹痛，因此疏通经筋痹阻在痹证的治疗中尤为重要。在《内经》当中，则认为经筋结构或功能异常是引起痹痛或加重痹痛的关键。

　　近些年，肿瘤专家们把目光投向靶向治疗，也就是局部的针对性用药治疗，广州军区总医院风湿免疫科韦嵩主任把这个理论引申到了风湿的治疗上。他 据“经筋”理论中的“解结”不同部位的“横络”需要，韦嵩副主任医师 据“经筋”理论中的“解结”不同部位的“横络”需要，设计成不同尺寸、直径的直刃、斜刃、弯刃等，称之为“经筋刀”，用以进行微创的风湿手术治疗。

　　据了解，中医有九针，针灸所用的是毫针，但是还有8种针极少用到。韦主任表示，他利用相关理论，把这8种针演变修改了一下，独创出筋经刀疗法。

　　在韦主任眼中，微创经筋刀诊疗技术是由“针刀医学”发展而来的治疗风湿性关节炎及其它肌肉、骨关节疼痛的中医外治技术，通过微型刀械和药液张力的作用，剥离、松解局部组织的卡压和粘连及消减骨赘对周围组织的刺激； 据中医整体观念和经络理论，循经松解并局注中药松解液，有效地治疗中医经脉痹阻诸证。

　　“经筋刀最主要的作用就是 据病人的症状体征疏通筋脉。在可视镜头下，看着病变图进行处理。该剪断就剪断、该疏通就疏通、该灌洗的就灌洗、该修整就修整，缓解局部的关节疼痛。”韦主任说。

　　虽然风湿病治疗在现阶段还是以药物为主，但辅助的局部治疗可以明显的提高效果，改善症状。而且局部疏通了、止痛了，病程就可以得到缩短，患者自己也就不用吃大量的药。

　　经筋刀，一次手术2000元

　　目前，经筋刀疗法已经申请了专利，被从广州军区总医院风湿病专科推广到广东省很多医院，并逐渐辐射到全国。目前，已经有3300多名患者接受了经筋刀微创手术。

　　经筋刀手术具有快速有效的特点。当天做，第二天就可以下地行走，三天后就出院，一周就拆线。最近一周，在广州军区总医院风湿病专科微创治疗室，这种手术天天都在做。而且，由于不用去手术室，也就没有的麻醉费用，这样，一次手术的费用基本控制在2000元左右，是大多数患者可以承受的。

　　经筋刀微创手术适应证：

　　1、各种因慢性软组织损伤引起的四肢躯干顽固性疼痛，如骨刺、滑囊炎、腱鞘炎、肌纤维炎、骨化性肌炎等。

　　2、各种反复难愈的风湿病局部顽固性肿痛，酸胀麻木等。