风湿病只能吃药吗？

朱敬峰风湿免疫科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍 武警上海市总队医院

名医介绍：主要研究方向为运用非手术液体刀滑膜切除术，对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎等风湿免疫病的治疗有深入研

　　患者（男，80岁）：朱医生你好，我父亲80岁了，他的右手总在不自主地颤动，无法控制下来，又听人家说服用安宫牛黄丸能缓解，请给建议，谢谢。

　　朱敬峰：你好，从你说的症状看，还需考虑锥体外系方面的疾病，如帕金森。建议到神经内科确诊，先不要盲目服药，查清病情才能更有针对性治疗。

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　　患者（女，34岁）：你好，请问我腰部位长了一堆小红包，过 了几天小红包变成小红血泡了，这是什么病？

　　朱敬峰：你好，从你的症状看，还需考虑带状疱疹的可能，建议咨询皮肤科。

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　　患者（女，52岁）：我妈妈今年52岁，患了腰肌劳损，经常腰酸背痛，请问该怎么治疗呢

　　朱敬峰：你好，确诊过是腰肌劳损吗？还是腰椎其他疾病引发的腰酸背痛？如果确诊为腰肌劳损，可适当做做理疗，症状严重，可以服用一些非甾体抗炎药，外服膏药。平时注意避免腰椎受力的活动，注意保暖，适度锻炼，锻炼方法可以网上参考。提问者对于答案的评价：yvonne：谢谢朱医生的解答！我妈妈照过X光确诊过是腰肌劳损，还有些腰椎间盘突出。

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　　患者（男，25岁）：请我一下专家，多发性肾结石要怎么治疗。谢谢~！曾经的治疗及用药情况：曾经做过两次手术，第一次是输尿管狭窄，第二次是微创取石头。但现在还是有石头和积水。

　　朱敬峰：你好，抱歉，我们是风湿专科，像你的病情，建议可咨询泌尿外科。

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　　患者（男，50岁）：我我老公天天熬夜  晚上吃什么可以对他的身体有好处

　　朱敬峰：你好，还需饮食均衡营养，天天熬夜容易损伤机体免疫力，建议最好能够调整作息时间、适度锻炼身体。

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　　患者（女，35岁）：朱医生，您好，我6年前手指与手掌连接处关节性肿胀性疼痛，十只手指基本都发生过，手指肿胀弯曲不敢伸直，第一次发作是连续毛衣，现在使用多或用力就容易犯，大拇指和中指多些，曾经2个手指一起发作。一般持续不会超过3天，有时几小时，偶尔有反复持续1-2周。生孩子后明显加重，发作时怕凉，有时前一天晚上参加酒宴第二天易犯，平时喝酒饮食不过敏，手腕有几次跟腱有一次。去年大夫说看症状像风湿，但指标阴性就没下结论。请问能断定是反复性风湿病吗？需要做什么治疗？有什么预防措施不转成类风湿？谢谢。

　　朱敬峰：你好，从你说的症状看，还是要考虑复发型风湿症（回纹型风湿症）的可能，复发型风湿症以急性关节炎的反复发作为特征，常以单关节或少关节起病，数小时内迅速波及多个关节。好发于手指、腕、肩及膝关节，出现红肿征象。所有症状在数小时或者数天内完全消退。发作间歇期关节完全正常，故称为复发型起病。炎症发作期间实验室检查和X线检查均属正常。病情发作期，症状严重，可对症处理，也有专家建议调整机体免疫。平时注意关节保暖、避免劳累。

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　　患者（男，33岁）：经常喝酒要怎么样调理自己的身体？

　　朱敬峰：你好，经常饮酒，要注意肝脏功能受损，尽量减少酒精的摄入，适度锻炼身体，增强体质。

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　　患者（男，45岁）：刚确诊为痛风，已经疼了5天了，有特效药吗？脚有点肿，查了一下尿酸是95，是不是太高了点，有没有比较快的办法止痛？如果想长期稳定下来呢？

　　朱敬峰：你好，痛风是体内嘌呤代谢紊乱引发的疾病，平时要注意控制血尿酸水平：一是通过用药控制、二是通过饮食方面控制，这两方面还需结合起来。平时要注意避免高嘌呤食物（如：海鲜、动物内脏等）的摄入，多喝白开水，促进尿酸排泄，避免受凉。症状严重，可对症处理（如非甾体抗炎药）。

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　　患者（男，28岁）：8我想补充一下  我5年前 扛东西抻着腿了  当时是秋冬季节 我在工地上 腿疼了2月 没管好了 第2年开始就开始腿疼  干累活的时候 或者下大雨的时候 或者下大雪的时候  第2年的时候  村里大夫给 拿了瓶 野木瓜片 说是治疗坐骨神经疼的 没半瓶呢就好 第3年 吃一瓶都不是那么好 今年是第5年了  现在每天早上都起不来

　　朱敬峰：你好，扭伤都是可以引发腰椎间盘突出或强直性脊柱炎，由于病史较长，还需找专业医生明确诊断，才能更有针对性治疗。

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　　患者（男，28岁）：我今年28  每到干了累活了 夏天下大雨 冬天下大雪 就腰部臀部神经疼 疼的早上起不来炕 在医院查了觉得我像强直性脊髓炎 让我去验血 我没有去 到了比较出名的市里的小诊所 他也觉得像强直性脊髓炎 在乡镇上大夫说 是风湿 又不几个说坐骨神经痛    大夫我到底得的什么啊

　　朱敬峰：你好，从你的症状的症状以及你的年龄阶段看，还需警惕风湿方面的疾病，比如强直性脊柱炎，具体还需找专业的医生排除诊断。强直性脊柱炎常用的检查指标：化验HLA-B27、血常规、血沉、CRP、RF；骨盆X光片、骶髂关节CT等。坐骨神经痛，建议可以检查腰椎CT。

                相关疾病：强直性脊柱炎、类风湿关节炎