肺气肿就诊指南
肺气肿就诊指南针对肺气肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肺气肿挂什么科室的号?肺气肿检查前的注意事项?医生一般会问什么?肺气肿要做哪些检查?肺气肿检查结果怎么看?等等。肺气肿就诊指南旨在方便肺气肿患者就医,解决肺气肿患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
桶状胸 纵隔浊音界扩大
建议就诊科室
呼吸内科、心胸外科
最佳就诊时间
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加时
就诊时长
每天12~15小时给氧
复诊频率/诊疗周期
120天
就诊前准备
绝对戒烟1周
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.X线检查
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。
2.心电图检查
一般无异常,有时可呈低电压。
3.呼吸功能检查
对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。
4.血液气体分析
如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5.血液和痰液检查
一般无异常。
诊断标准
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。
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