反流性食管炎就诊指南
反流性食管炎就诊指南针对反流性食管炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:反流性食管炎挂什么科室的号?反流性食管炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?反流性食管炎要做哪些检查?反流性食管炎检查结果怎么看?等等。反流性食管炎就诊指南旨在方便反流性食管炎患者就医,解决反流性食管炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
烧心 呃逆
建议就诊科室
消化内科
最佳就诊时间
内容物反流至食管时
就诊时长
6小时
复诊频率/诊疗周期
1-3个月
就诊前准备
检查当天禁食,不可喝水
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.上消化道钡餐X线检查
注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。
2.内镜及活组织检查
内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
3.核素胃食管反流检查
用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时,观察有无过多的胃食管反流。
4.食管滴酸试验
患者取坐位,插鼻胃管并固定于距门齿30~35cm处,先滴入生理盐水5~10ml,共15分钟,若无不适,再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟,若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。
5.心电图
疼痛发作时应行心电图检查,以便与心绞痛鉴别。
诊断标准
胸骨后烧灼感或烧灼痛者,可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压,以及胃-食管闪烁显像,以确定有无GER。应用食管滴酸试验,则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。
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