您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >儿童抽动障碍

儿童抽动障碍

儿童抽动障碍怎样治疗?

向您详细介绍儿童抽动障碍的治疗方法,治疗儿童抽动障碍常用的西医疗法和中医疗法。儿童抽动障碍应该吃什么药。

儿童抽动障碍诊疗知识

就诊科室: 儿科 精神病科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手术治疗、心理治疗

儿童抽动障碍一般治疗

  一、西医治疗

  首先针对抽动症状,选用药物治疗,临床常用的药物主要如下:

  (1)氟哌啶醇:

开始剂量每日1~2mg,分2~3次口服,而后逐渐增量,每日总量范围为1.5~8mg,同时可服用抗震颤麻痹药(如安坦)以减少副反应。常见的副反应为嗜睡、乏力、头昏、便秘、排尿困难、锥体外系反应。可适当减少剂量和对症处理。

  (2)哌迷清(pimozide):

治疗作用与氟哌啶醇相似,但镇静作用轻,对心脏副作用较氟哌啶醇为多见。每日服药1次,开始剂量0.5~1mg/d,小量增加,儿童每日剂量为3~6mg。服药过程须监测心电图的变化。

  (3)泰必利(tiapride):

治疗抽动障碍有效,副反应较氟哌啶醇为轻,但见效稍慢,一般于服药后1~2周见效。剂量50~100mg,每日2~3次。主要副反应有头昏、无力、啫睡。

  (4)可乐定(clonidine):

是一种α肾上腺素阻滞剂,并可直接作用于中枢多巴胺神经元,属于抗高血压药。临床用以治疗抽动障碍证明有效,同时可改善伴发行为症状。通常开始剂量为0.05mg/d,每日分2~3次口服。儿童每次剂量范围为0.0375~0.075mg,每日服2~3次。可乐定主要副反应为嗜睡、口干、头昏、血压降低、失眠。少数可产生心电图改变。服药时应定期测血压和心电图检查。

  其他药物包括肌苷、舒比利、氯硝基安定、五氟利多、左旋千金藤立啶、四氢小檗碱等治疗抽动障碍获得效果,但须待进一步对照探讨研究。

  关于针对抽动障碍伴发行为症状的治疗:①伴发注射缺陷多动障碍可采用氟哌啶醇,三环类抗抑郁药,或以可乐定口服治疗;②对于伴有强迫障碍者可口服氯丙咪嗪治疗有效。儿童剂量3mg/kg·d。通常为12.5~25mg,每日1~2次,近来,有报告用氟西汀(fluoxetin)可有效控制强迫症状。

  心理治疗:抽动障碍严重程度不同,对患儿自身、家庭带来干扰损害,抽动症状本身也是很多心理困扰的原因。因此,除药物治疗之外应配合心理治疗,并帮助其家长及老师理解患儿不自主抽动症状的特征和性质,取得他们合作、支持。此外,应适当安排日常活动,避免过度紧张疲劳,纠正营养的偏导,适当开展文娱体育活动等。

  抽动症一般预后良好。抽动-秽语综合征属于慢性神经精神障碍,病程迁延,服药大多数可以控制症状,但须较长时间维持服药治疗。同时须追踪观察。

儿童抽动障碍辨证论治

  二、中医治疗

  1)阴虚肝郁

  证候:神情抑郁,间有烦躁易怒,阵阵不自主抽动,手足心热,大便干秘,舌暗红少苔或无苔,脉弦细。

  治法:滋养肝肾,疏肝解郁。

  主方:一贯煎加减。

  2)肝风内动

  证候:头部、躯干或肢体不自主地抽动,性情急躁,心烦易怒,常见咽部充血,乳蛾肿大,喉间有声,舌质红赤,少苔或无苔,脉弦或弦数。

  治法:平肝熄风。

  主方:镇肝熄风汤加减。

  3)心脾不足

  证候:不自主多发抽动时轻时重,反复发作,夜寐不宁,精神不集中,面色无华,自汗盗汗,大便粗糙不化,舌质偏淡,脉细数。

  治法:健脾养心,疏肝解郁。

  主方:龙骨牡蛎合归脾汤加减。

  4)痰火内扰

  证候:挤鼻,眨眼,努嘴,耸肩或有肢体抖动,多有异常喉声,口苦眩晕,夜惊梦呓,或时有呕恶,舌体胖,苔黄腻,脉滑或滑数。

  治法:清热化痰,镇惊熄风。

  主方:半夏白术天麻汤加减。

分享:

相关文章

孩子突然一瘸一拐,到底该咋办?

门诊上经常有家长带着3、4岁的小朋友来就诊,说小朋友突然喊膝盖痛或者走路一瘸一拐,但是并没有受过伤。看着孩子走路困难,父母们大多很着急。到医院拍片检查后,却没有发现任...

史强 | 南方医科大学第三附属医院 | 儿童骨科

儿童发育性髋关节脱位(DDH)的诊治和家长须知

发育性髋关节脱位是最常见的小儿髋关节疾病,女孩的发病率是男孩的6-8倍。现在,更常用“发育性髋关节脱位”这一名称,因为“发育性髋关节脱位”包括了髋关节完全脱位、半脱位和...

史强 | 南方医科大学第三附属医院 | 儿童骨科

中药五味子降转氨酶

  临床治疗中发现,五味子降酶对无黄疸型、慢性迁延性单项转氨酶升高者的效果持久,对无症状的表面抗原携带者,不半浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳;中医辩证对肾虚者的效果...

中药苦参素治疗乙肝的疗效

  北京大学第一医院于岩岩等研究证实,不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能,提高hbeag和hbv dna的阴转率,停药后仍有持久疗效。

并发疾病治疗