您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >二尖瓣脱垂综合征

二尖瓣脱垂综合征

(巴洛氏综合征,巴洛综合征,二尖瓣脱垂综合症,翻转二尖瓣综合征)

二尖瓣脱垂综合征应该做哪些检查?

向您详细介二尖瓣脱垂综合征应该做哪些检查,常用的二尖瓣脱垂综合征检查项目有哪些。

二尖瓣脱垂综合征常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
胸部CT 胸部 —— 胸部CT检查可...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...
胸部磁共振 胸部 —— 胸部MRI检查对...
M型超声心动图 其他 超声室 M型超声诊断...
二维超声心动图 其他 超声室 二维超声心动...
多普勒超声心动图 其他 —— 多普勒超声心...
经食管超声心动图 其他 MR室 保健科 经食管超声心...

  二尖瓣脱垂综合征检查

一、检查

  1.X线检查

  多数患者心影无明显异常。严重二尖瓣关闭不全者左心房和左心室明显增大。胸部骨骼异常最为常见。左心室造影显示二尖瓣脱垂和返流,右前斜位投照见收缩期二尖瓣后瓣呈唇样突入左心房;左心室收缩不对称,心室后基底或中部强烈收缩,呈向内凹陷的“芭蕾足”样改变。

  (1)多数患者有直背、漏斗胸或胸椎侧突。

  (2)二尖瓣脱垂无并发二尖瓣闭锁不全者心影正常。

  (3)并重度二尖瓣闭锁不全患者显示左心房、左心室增大,当左心功能不全时可有肺淤血,肺纹理增粗等,后期可有右室增大,心脏呈梨形。

  2.心电图检查 

多数患者心电图可正常。部分患者表现为Ⅱ,Ⅲ,aVF导联T波双相或倒置,以及非特异性ST段的改变,此改变在吸入亚硝酸异戊酯或运动后更明显。

  (1)T波:下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和左胸导联(V4~5)T波呈倒置或双向,以轻度倒置为最常见,T波倒置在立位、运动后或吸入亚硝酸异戊酯时出现或加重,提示与乳头肌受到过度牵拉可能有关。

  (2)ST段:S-T段在静息时很少变化,而在运动试验后可有明显S-T段压低,但在运动高峰时ST段又趋向恢复正常,而且冠脉造影正常。ST-T波改变可能或乳头肌缺血,或瓣膜脱垂后左室张力增加,以及交感神经功能亢进有关。

  (3)Q-T间期延长:不常见,但为特征之一,可能与猝死有关。Paddu等发现血儿茶酚胺浓度的升高与QTc延长密切相关,也可能是发生严重室性快速心律失常的电生理基础。

  (4)心律失常:以室性期前收缩最常见,其次为室性心动过速、室上性心动过速、房性期前收缩和心房颤动等,少数可出现心室颤动或严重窦性心动过缓、甚至窦性停搏

  3.超声心动图检查 

对诊断二尖瓣脱垂具有特别的意义。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。二尖瓣前叶活动幅度增大。二维UCG可见收缩期二尖瓣关闭时前后叶结合处或其瓣叶突向左心房,其顶部超过了二尖瓣环的连线。二尖瓣活动范围明显增大,腱索断裂时,瓣叶呈“连枷样摆动”,腱索增长、松弛,断裂时可见断端漂动。左心室、左心房扩大。

  多普勒UCG可在左心房探及收缩期反流频谱及多彩镶嵌反流束

  4.左心室造影

有助于二尖瓣脱垂的诊断。不仅可明确瓣叶的脱垂,而且可半定量二尖瓣反流。右前斜位对后叶脱垂观察较清楚,而左前斜位则适用于前叶脱垂。

分享:

相关文章

7种人最易被高血压“盯上” 这样按摩、食疗可以预防高血压

一般来说,高危人群如果没其他心脑血管疾病,无需服药,可以在医生指导下进行运动、饮食、戒烟、情绪调控等非药物疗法,来防止高血压的发生。此外,还可以试试中医穴位保健和食...

黄琳 | 广东省第二中医院 | 心血管内科

血压低于140也不安全 教你7个不吃药降血压的方法

众所周知,血压≥140/90 mmHg就属于高血压。但健康血压的标准是120/85 mmHg,那处于这两者之间的血压算健康吗?

黄琳 | 广东省第二中医院 | 心血管内科