窦性心动过速就诊指南
窦性心动过速就诊指南针对窦性心动过速患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:窦性心动过速挂什么科室的号?窦性心动过速检查前的注意事项?医生一般会问什么?窦性心动过速要做哪些检查?窦性心动过速检查结果怎么看?等等。窦性心动过速就诊指南旨在方便窦性心动过速患者就医,解决窦性心动过速患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
心率增快、心悸、胸闷
建议就诊科室
心血管内科、心胸外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 胸闷减缓后,不适随诊。 严重者需入院治疗胸痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无发热、血容量不足等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.心电图
心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
2.动态心电图(Holter监测)
动态心电图(DCG)能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和病人在24h内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。
3.自主神经功能检查
自主神经功能检查对心身疾病的诊断有一定的帮助。常用的检查方法有眼心反射、卧立试验、竖毛反射、组胺试验、体位变换试验等。
诊断标准
根据心电图可确诊 1、P波:窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。 2、P-R间期:在0.12~0.20秒。 3、P-P间期:常受自主神经的影响,可有轻度不规则,但P-P间期间差异应。 4、QRS波:形态、时限正常、心房率与心室率相等。 5、频率:成人P波频率100~160次/分钟,多在130次/分钟左右,个别可达160~180/分钟。婴幼儿的心率较成人略高,不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以内应>140次/分钟,1~6岁应>120次/分钟,6岁以上与成人相同,应大于100次/分钟,通常不超过160次/分钟。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/分钟左右。
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