癫痫是怎么回事?
向您详细介绍癫痫的病理病因,癫痫主要是由什么原因引起的。
癫痫病因
极其复杂,可分三大类,并存在多种影响发病的因素:
1.特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病
①先天性异常
胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;
②获得性脑损伤
③产伤
新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;
④炎症
包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;
⑤脑血管疾病
如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;
⑥颅内肿瘤
⑦遗传代谢性疾病
⑧神经系统变性病
如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病
①缺氧性脑病
如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;
②代谢性脑病
如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;
③心血管疾病
④热性惊厥
热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;
⑤子痫;
⑥中毒
如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
3.隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
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