胆囊息肉有“真假”之分

　　胆囊息肉是胆道多发病之一，是胆囊黏膜上的良性隆起性病变的通称，其中有的是真正的息肉(又称腺瘤样息肉或腺瘤)，在临床上比较少见，且绝大多数是单个存在的，很少出现两个或者几个并存的现象。但是有的却不是真正的息肉，而是胆固醇结晶沉积(又称胆固醇性息肉)。

　　这种“假息肉”在临床上十分常见，且绝大多数为多发，很少为单发。胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，可能与喜欢高脂肪、高胆固醇的食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关。

　　胆囊息肉有恶变可能

　　一般而言，“假息肉”即胆固醇性息肉有可能发展成为胆囊结石或并发慢性胆囊炎，如果治疗不及时的话，会发生癌变。“真息肉”胆囊腺瘤样息肉的恶变几率更大，往往这种息肉均较大，直径可能超过1厘米。因此“真假”息肉的准确分类对于治疗方案的选取，有着非常重要的影响。

　　在临床工作中，胆囊息肉的患者可以没有症状，但也可以有上腹区或右上腹区闷胀不适、隐痛、消化不良等表现。少数病人还可能合并急性胆囊炎，出现胆绞痛。相艳英教授说，您可以通过以下几种症状或检查结果判断是否得了胆囊息肉。

　　(1)右上腹痛、不适 胆囊息肉样病变一般不会引起特殊的症状，常在体检时发现，合并有慢性胆囊炎或胆囊结石的炎性息肉，可表现出典型的胆石症的症状。胆固醇性息肉有时引起胆绞痛的发作。

　　(2)B超检查 典型的表现为胆囊黏膜上的隆起性病变不随体位变更而移动，其后方不伴声影，病变以呈强回声居多，确诊率可达90%以上;为诊断胆囊息肉样病变最主要的方法。

　　(3)CT检查 可以明确肿物与胆囊壁间的关系，在鉴别胆经病变时较有价值，但常规的CT扫描容易漏诊。

　　(4)口服法胆囊造影 阳性病人可见胆囊内充盈缺损，与胆囊贴近，不随体位而改变。但此法假阴性率较高。

　　专家提醒:得了胆囊息肉一定要及时治疗，如果不及时治疗导致胆囊息肉恶化，错失中医保胆的良好时机，您将面临胆囊被切除的风险。