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多囊卵巢综合征

(硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征就诊指南
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多囊卵巢综合征就诊指南针对多囊卵巢综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:多囊卵巢综合征挂什么科室的号?多囊卵巢综合征检查前的注意事项?医生一般会问什么?多囊卵巢综合征要做哪些检查?多囊卵巢综合征检查结果怎么看?等等。多囊卵巢综合征就诊指南旨在方便多囊卵巢综合征患者就医,解决多囊卵巢综合征患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
月经稀少、女性不孕、肥胖
建议就诊科室
妇科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 月经稀少缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗女性不孕消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无多毛、肥胖等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有多囊卵巢综合征患者?
重点检查项目
1.HCG
人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合体滋养细胞合成。HCG在受精后第6日开始分泌,受精后第7日,就能在孕妇血清中和尿中测出,可用于早期妊娠的诊断。至妊娠8~10周血清浓度达到高峰,约50-100kU/L,持续10日后迅速下降。
2.性激素6项检查
激素六项检测即(性激素六项检测、生殖激素六项检测),是女性常规的生殖系统常规检查。
3.地塞米松抑制试验
地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。
诊断标准
1.临床诊断 初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。 非典型病例可表现为: ①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。 ②排卵型功能失调性出血。 ③月经异常合并多毛。 ④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。 ⑤功能失调性子宫出血伴不育。 对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。 2.诊断标准 由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。
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