低钾血症就诊指南
低钾血症就诊指南针对低钾血症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:低钾血症挂什么科室的号?低钾血症检查前的注意事项?医生一般会问什么?低钾血症要做哪些检查?低钾血症检查结果怎么看?等等。低钾血症就诊指南旨在方便低钾血症患者就医,解决低钾血症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
排钾过多、代谢性低钾 、表情淡漠
建议就诊科室
血液科、内分泌科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期排钾正常 后,不适随诊。 严重者需入院治疗待 代谢性低钾缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无头晕等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血化验指标
血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。
2.尿化验指标
尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
3.心电图检查
最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。
诊断标准
低钾血症的诊断包括:确定低钾血症,确定低钾血症的病因。 1.确定低钾血症 可根据:①血清钾低于3.5mmol/L;②心电图检查有低钾图像;③临床表现符合低钾血症。 2.确定低钾的病因 包括:①详细询问病史如摄食情况,胃肠道症状,排尿及夜尿情况和利尿剂,导泄药和饮酒史;②实验室检查除钾,钠,氯外,还应检查血钙,镁,低钙,低镁和酸中毒可加重低钾血症。
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