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胡葵葵:腋下多汗怎么办?

2016-02-2939健康网
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核心提示:夏天快到了,天气越来越热,许多朋友经常两腋下出汗,自觉狼狈不堪,有苦难言,广东省妇幼保健院整形美容中心胡葵葵教授说,其实这是一种多汗症!可以皮内注射A型肉毒素进行治疗,既安全又有效。

胡葵葵 医学整形美容中心主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广东省妇幼保健院
名医介绍:担任广东省医师协会整形外科分会委员,广东省医师协会皮肤科分会委员,广东省中西医结合医学美容分会委员等,从事整形美容工作十九年,参编整形美容专著3部,尤其擅长五官及乳房整形美容,积累逾万例美容整形手术经验。

  夏天快到了,天气越来越热,许多朋友经常两腋下出汗,打湿衣服,真的很尴尬,也没有什么异味,也不是人们所说的腋臭,这到底是怎么回事?广东省妇幼保健院整形美容中心胡葵葵教授说,其实这是一种多汗症!多汗症属于常见疾病,流行病学研究发现年轻人中的发病率可达0.5-1%左右。多汗症虽然对人的健康不会构成很大的威胁,但会严重影响日常生活、工作和社交活动。

  腋下多汗不等于腋臭症

  胡葵葵教授指出,腋窝汗腺分为外泌汗腺(因体积较小,亦称小汗腺)和顶泌汗腺(因体积较大,亦称大汗腺)。近年还发现另一种汗腺(腋窝第三种汗腺),形态介于两者之间,但功能仍不明确。

     外泌汗腺位于真皮内,主要受胆碱能神经分泌乙酰胆碱递质支配,分泌物以水为主,如其功能亢进,分泌过多汗液,就称为“多汗症”。 很多患者在睡觉、休息、放松等交感神经不兴奋的时候是不出汗的。一运动或者紧张(交感神经兴奋)的时候就会出汗。

     而顶泌汗腺主要位于皮下浅层,紧邻真皮,其除受胆碱能神经支配外,还受其它肾上腺素能神经支配,主要分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸,分泌至皮肤表面,被细菌分解后可产生具有特殊气味的物质,从而影响人们的生活。如其功能亢进,分泌过多具有特殊气味的物质,则称为“腋臭症”。

  肉毒素A可治疗腋下多汗

  腋下多汗成为爱美女士们热天的难言之隐,该怎么治疗除却烦恼呢?胡葵葵教授给出了治疗妙招,皮内注射A型肉毒素对于原发性腋窝多汗症,是一种安全、有效且患者耐受性良好的疗法。

     何为肉毒素A呢?胡葵葵教授指出,肉毒素A是一种神经毒素,它可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,从而发挥相应作用。临床治疗均为安全剂量,应用十分广泛,如“面部生物除皱”、“咬肌注射瘦脸”、“腓肠肌注射瘦小腿”等。现在它又被应用到治疗“多汗症”和“腋臭症”中来,并被认为是效果可靠、无创、值得推广的新方法。

  肉毒素A治疗“多汗症”的机理是什么呢?胡葵葵教授说,汗液主要来自汗腺,而这些汗腺受交感神经支配,而乙酰胆碱能使汗腺分泌,如体内的乙酰胆碱分泌被阻断,汗腺分泌就会停止。肉毒素注射能起到麻痹出汗部位的交感神经,从而阻断或减少乙酰胆碱的分泌,最后达到制止多汗症患者大量出汗的症状。而且这种治疗安全可靠,很少有并发症发生。一般在肉毒素注射48~72小时出汗明显减少,1 周后多汗基本消失, 疗效维持4~6个月, 也有部分患者更长。如果是夏天有此困扰的人,一年施打一次即可,如果是整年都有此困扰,那就可能需要注射两次。如果有异味者,腋下的异味也会因为没有流汗后,细菌不再分解产生异味,而达到减少异味的效果。

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