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登革热

(波尔加热,古典登革热,五天热)

登革热可能并发哪些疾病?

向您详细介绍登革热有哪些并发病症,登革热还会引起哪些疾病?

登革热并发症

1.急性血管内溶血 最为常见,发生率约为1%,多发生于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatase dehydrogenase,G6PD)缺陷的患者。主要表现为排酱油样小便、贫血、气促、心率加快,尿标本检查无或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性。值得注意的是当发生急性血管内溶血时,血液中G6PD含量可在正常范围,而于1个月后才出现含量缺陷。这是因为发生急性血管内溶血时,血液中G6PD缺陷的成熟、衰老红细胞已裂解,剩下的是G6PD含量相对较多的年幼红细胞,当其发育成熟、衰老时才逐渐出现G6PD缺陷所致。

2.精神异常 个别患者可并发感染性精神异常,尤其多见于有精神病家族史的患者。

3.心肌炎 严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳、气促、心率增快,可出现心律失常。

4.肝功能损害 轻度肝功能损害常见,主要表现为肝轻度肿大、边缘锐利,质软,肝功能检查出现ALT、AST 和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等升高。严重病例可发生总胆红素(TBIL)升高,甚至出现肝肾综合征。

5.尿毒症 多见于登革出血热患者,大量出血或急性血管内溶血可促进尿毒症的发生。

6.急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)可见于重型及登革出血热患者,表现为呼吸急促、窘迫,烦躁,发绀,双肺可闻干、湿性啰音。动脉血气分析,动脉血氧分压(Pa02)8.0kPa(60mmHg),早期动脉血二氧化碳分压(PaC02)常4.7kPa(35mmHg),晚期PaCO2则可6.0kPa(45mmHg)。

7.其他 其他可能发生的并发症包括颅内高压症、急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)、感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)和眼葡萄膜炎等。

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