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多发性大动脉炎

(原发性大动脉炎综合征,主动脉弓综合征,无脉症)

多发性大动脉炎如何鉴别?

向您详细介绍多发性大动脉炎应该如何鉴别诊断。

 多发性大动脉炎鉴别

   1.结缔组织性疾病 

多发性动脉炎早期有乏力、发热、肌内关节酸痛等非特异性症状,与结缔组织疾病相似,需进一步测定血类风温因子、抗核抗体、血中找狼疮细胞等综合性实验性检查以资鉴别。虽某些结缔组织性疾病可能引起肢体小动脉闭塞,但不会发生大动脉病变。

  2.先天性主动脉狭窄 

本病以男性多见,狭窄部位常位于动脉导管韧带附近且呈环状,杂音在胸骨左缘上方,不在下方,一般无其他动脉受累表现。

  3.动脉硬化性闭塞性 

本病多见于40~50岁以上的男性患者,主要累及大中动脉,常伴有高血压高血脂糖尿病等。

  4.血栓闭塞性脉管炎

绝大多数发生于青年男性,有吸烟史,多见于寒冷潮湿地区,病变主要累及中小动脉,以下肢血管受累多见,易引起肢端坏死

  5.胸廓出口综合征 

由于胸廓出口解剖结构异常压迫锁骨下动、静脉及臂丛神经引起患侧上肢发凉无力,桡动脉搏动减弱同时有明显臂丛神经受压表现,如臂及手部放射痛、感觉异常等。还可因锁骨下静脉受压出现颈部和上肢静脉怒张。体检发现桡动脉搏动弱可随头颈和上肢的转动改变。X线摄片有时可显示颈肋畸形。

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