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多房棘球蚴病

(多房性包虫病,泡球蚴病,泡型包虫病,泡状棘球蚴病)

多房棘球蚴病如何鉴别?

向您详细介绍多房棘球蚴病应该如何鉴别诊断。

易混淆疾病: 肝癌 肝脓肿

  (1)与肝癌相鉴别

  当多房棘球蚴病受累于肝时,常被误诊为肝癌,即使在手术探查时单作凭肉观察,也不易鉴别。原发性肝癌病程短,病情恶化快。血清甲胎蛋白试验阳性。包虫皮内试验简单易行,结合B超与CT扫描影像学特点,便可鉴别;

  (2)与细粒棘球蚴病相鉴别

  在国内某些流行区如四川甘孜自治州,囊型与多房棘球蚴病混合存在。细粒棘球蚴病的症状为腹部无痛性肿块,而多房棘球蚴病患者大多有腹部隐痛肝脏质硬,表面不平,有结节,B超与CT影像显著不同,易于区别。

  (3)与肝硬化相鉴别

  表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血肝性脑病等并发症死亡。

  (4)与肝脓肿相鉴别

  表现为不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。

  (5)与黄疸肝炎相鉴别

  表现为肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。

  (6)与其他疾病相鉴别

  本病还应与肺癌脑瘤或脑胶质病等区别开来。

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