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肠易激综合征

(肠道易激综合征,应激性结肠综合征,结肠过敏;结肠功能紊乱)

肠易激综合征有哪些症状?

向您详细介绍肠易激综合征症状,尤其是肠易激综合征的早期症状,肠易激综合征有什么表现?得了肠易激综合征会怎样?

肠易激综合征症状

典型症状: (1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。

相关症状: 肚子疼 排便障碍 腹胀 稀便 原发性便秘

肠易激综合征症状诊断

临床表现

1.症状

(1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。

(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。

(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。

(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。

(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。

(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。

2.体征

盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。

诊断

诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。肠易激综合征症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准:

(1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)伴有大便性状改变。

(2)排便不正常至少发生于25%时间,至少具有以下2种:大便频率改变(3次/d或者3次/周);大便性状改变(硬:团块(或)稀:水便);排便过程改变(排便费力或便急或排便不尽感);排黏液,伴随有肠胀气或腹胀感。

根据其主要表现形式,肠易激综合征可分为不同类型,一般分为腹泻型(diarrhea-predominant,IBS-D)和便秘型(constipation-predominant,IBS-C)二大类,还有各种混合型。

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