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持续性交接区折返性心动过速

(持续性交接处反复性心动过速,持续性交接性反复性心动过速,持续性交接性心动过速)

持续性交接区折返性心动过速有哪些症状?

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持续性交接区折返性心动过速症状

典型症状: 心动过速持续不断呈顽固性反复发作,心功能下降,发展为心肌病、心脏扩大。

相关症状: 频发房性早搏 心动过速

  一、症状

  1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人,有报告自胎儿期即出现心动过速,也有成年以后(64岁)才明确诊断者,由于发病早,所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。

  2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作,药物通常难以控制,发作可长达数月,林治湖报告的5例中,有1例持续发作,长达8个月,心率在130~240次/min,Balaji报告1例发作长达18个月。

  二、诊断

  尚无统一的诊断标准。下述条件可帮助诊断:

  1.心动过速呈持续性反复发作,药物难以控制。

  2.体表心电图表现1∶1房室传导的室上性心动过速R-P->P--R。PⅡ、PⅢ、PaVF倒置。

  3.心内电生理标测,希氏束A波晚于最先激动的逆传A波,最早的VA间期>110ms。

  4.心动过速时在希氏束不应期刺激心室,可提早夺获心房,心房最早激动部位多在冠状窦口,并且心房逆传激动顺序不变。

  5.心室程序刺激时VA间期呈递减性传导,延长>50ms。

  6.发作前并无AH间期(P-R间期)延长。

  7.导管射频消融治疗能根治。

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