肠系膜淋巴结结核就诊指南
肠系膜淋巴结结核就诊指南针对肠系膜淋巴结结核患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肠系膜淋巴结结核挂什么科室的号?肠系膜淋巴结结核检查前的注意事项?医生一般会问什么?肠系膜淋巴结结核要做哪些检查?肠系膜淋巴结结核检查结果怎么看?等等。肠系膜淋巴结结核就诊指南旨在方便肠系膜淋巴结结核患者就医,解决肠系膜淋巴结结核患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
淋巴结结核、恶心、腹部肿块
建议就诊科室
传染科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至淋巴结结核消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无疲乏、结核中毒等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、家中是否有结核患者?
重点检查项目
1.红细胞沉降率
多明显加快,可作为评定结核病活动程度的指标之一。
2.血常规
1)白细胞计数正常,淋巴细胞增高。 (2)血红蛋白轻度降低。
3.血浆蛋白
近20%慢性患者有低蛋白血症。
4.结核菌素试验
结核菌素1∶10000试验呈阳性反应,有参考价值。
5.X线
(1)腹部平片:肠系膜尤其是回肠末端外有散在的钙化的阴影。 (2)钡餐造影:若合并肠结核,可见肠运动过速,病变段受刺激收缩,充盈不佳,病变侵及小肠时,钡餐通过可有激惹现象,小肠动力加强,出现狭窄现象。 (3)胸片:可发现肺部结核病灶。
诊断标准
1.病史:有进食未消毒的牛奶史,结核接触史或者结核病史。 2.临床特点 (1)消化道症状及体征:腹痛,腹泻或便秘,腹部肿块。 (2)结核中毒症状:发热,盗汗,食欲不振,消瘦等。 (3)抗结核治疗有效。 3.结核菌素试验强阳性或其他免疫学检查阳性。 4.X线检查:肠系膜有干酪样坏死病灶。
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