创伤性关节炎就诊指南
创伤性关节炎就诊指南针对创伤性关节炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:创伤性关节炎挂什么科室的号?创伤性关节炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?创伤性关节炎要做哪些检查?创伤性关节炎检查结果怎么看?等等。创伤性关节炎就诊指南旨在方便创伤性关节炎患者就医,解决创伤性关节炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
关节痛、肥胖、代偿性腰椎前凸
建议就诊科室
骨科、中医科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 肿胀消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有关节疼痛、活动功能障碍等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.实验室检查
创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。
2.X线检查
骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。
3.CT检查
CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。
4.MRI检查
可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
5.ECT检查
一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
诊断标准
1.有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史,发病过程缓慢。 2.早期受累关节酸痛,运动僵硬感,活动后好转,但过劳后症状又加重。 3.后期关节疼痛与活动有关,活动时可出现粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,关节变形。 4.X射线检查,可见关节间隙变窄软骨下关节面硬化关节边缘有程度不等骨刺形成。晚期可出现关节面不整,骨端变形,关节内有游离体。
分享: