产后出血就诊指南
产后出血就诊指南针对产后出血患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:产后出血挂什么科室的号?产后出血检查前的注意事项?医生一般会问什么?产后出血要做哪些检查?产后出血检查结果怎么看?等等。产后出血就诊指南旨在方便产后出血患者就医,解决产后出血患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
产后便血、产后恶露不净有臭味、反复出血
建议就诊科室
产科、急诊科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 出血减轻后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有阴道流血、失血性休克等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.阴道分泌物涂片检查
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。涂片检查可以观察阴道清洁度,阴道微生物,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。适用于已婚妇女。
2.宫颈分泌物培养
子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物,通常为碱性,它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变。在排卵期雌激素水平高,子宫颈分泌物量多而稀薄,这样有利于精子通过。
3.心电图
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
诊断标准
诊断产后出血的关键在于对失血量正确的测量和估计。临床上常用的估计失血量的方法有:容积法;称重法;面积法;休克指数等。出血量测量不准确将丧失产后出血的最佳抢救时机。突然大量的产后出血易得到重视和早期诊断,而缓慢的持续少量出血(如软产道裂伤缝合时间长)和未被发现的血肿常常是延误诊治的重要原因。 根据阴道出血时间、数量和胎儿、胎盘娩出的关系,可初步判断造成产后出血的原因。几种原因常常互为因果。
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