抽动障碍

　抽动障碍鉴别

　1、风湿性小舞蹈症

该病是由于感染所致，通常发生于5～15岁儿童，以舞蹈样异常运动为特征，并有肌张力减低等风湿热体征。实验室检查有血沉增快，病程自限性，无发声抽动，抗风湿治疗有效。

　　2.Huntington舞蹈症

该病多发生于成年人，偶见儿童，属常染色体显性遗传，以进行性不自主舞蹈样运动和痴呆症状为主，CT检查可见尾状核萎缩。

　　3.肝豆状核变性

该病为酮代谢障碍所致，有肝损害、锥体外系体征及精神障碍，可见角膜K-F色素环，血浆铜蓝蛋白减低等特征有助于鉴别。

　　4.癫痫所致肌阵挛

是癫痫的一种发作类型，持续时间短暂，常伴意识丧失，脑电图高度节律异常，抗癫痫药治疗可控制发作。

　　5.迟发性运动障碍

主要见于应用抗精神病药物期间突然停药或药量较大所产生的不自主运动障碍，有服用抗精神病药物史。

　　6.急性运动障碍

常为药物所引起的突然不自主震颤、肌张力障碍、扭转痉挛或舞蹈样动作，一般停药后症状可消失。

　　7.癔症性痉挛抽搐

患者具有精神病特征，一般无发声抽动。

　　8.儿童精神分裂症

该病的装相做鬼脸症状类似Tourette综合征，但其还具有精神病特征性症状，无发声抽动。

　　9.其他

锥体外系损害如急性运动性障碍、迟发性运动障碍、手足徐动症、亨延顿舞蹈症等须加以区别。