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皮肤科专家支招解决青春期痘痘烦恼

2016-03-2739健康网
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核心提示:在打游戏或看影片,只要注意力集中,睾酮就会自动升高,睾酮升高的结果就是皮脂溢出增多,实际上这个年龄段出痘痘是跟这个有关系的,这是第一点。

余红波 皮肤病科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍三甲医院皮肤病专科
名医介绍:皮肤病科、痤疮专科副主任医师,毕业于川北医学院医疗系,在三甲医院皮肤病专科工作近二十年。对痤疮中西治疗上有独到见解,在我市率先开展和推出中药内服+中药面膜治疗痤疮。

  青春期到了,烦恼也随之而来,首先出场的就是“痘痘”了。当然,长痘并不是青春期的专利,很多成年人仍受着痘痘的滋扰。痘痘不仅关系到“面子”问题,还会让人感到自卑。很多人发出“满脸痘痘何时了?烦恼知多少!”的感叹。为此,我们特邀深圳博爱医院皮肤科主任余红波进行专家在线视频,请她帮我们解决痘痘烦恼!

  问题1:我脸上痘痘都3年了,我今年19岁。是什么原因?要怎么治疗?

  余红波主任:

  这是个典型的青春发育期的病例,19岁的话,就是差不多十四五岁就开始发育,这个时候雄性激素是占主导地位,雄性激素中比较常见的主导就是睾酮,睾酮的雄性激素,一方面促进孩子的生长发育,另外一方面,也使皮脂溢出比较多,而且学生的学习压力也比较大,学习压力可以引起睾酮的升高,所以病例比较常见。19岁,建议适当的劳逸结合,注意睡眠和电脑电视的使用,因为电脑电视看多了,辐射的问题还不是一个特别主要的问题,主要问题是专注的情绪引起了雄性激素的自动升高,在打游戏或看影片,只要注意力集中,睾酮就会自动升高,睾酮升高的结果就是皮脂溢出增多,实际上这个年龄段出痘痘是跟这个有关系的,这是第一点。

  第二,就是良好的饮食起居习惯,辛辣和油煎炸的东西要忌嘴。另外就是偏食,临床发现很多孩子有些东西是不吃的,通过内分泌检查发现,雄性激素水平高,雌性激素水平就低,这种情况下就一定要纠正饮食结构。

  第三,就是健康的心理,现在的孩子慢慢大了,也比较爱美,痤疮影响他的自信心,有的甚至感到自卑。

  第四,是平常的生活习惯。有些孩子喜欢用手挤,这个是不能去挤的。还有就是发型,有的孩子头发几乎盖了半个脸,这种情况也要劝说孩子把额头、脸颊要亮出来,因为痤疮发病的杆菌是厌氧杆菌,堵塞在毛囊里面的是一些厌氧杆菌,这些厌氧的杆菌必须要在一定的环境才能滋生滋长,头发挡下来了,就给了很好的一个细菌生长的环境。

  问题2:请问医生痤疮留下的凹凸疤痕可以治好吗?是只能改善还是能彻底治好?对于这种问题,你们医院采用什么方法治疗的?

  余红波主任:

  疤痕大致分两类,凹陷性的疤痕和突出表面的增生性的疤痕。

  疤痕的治疗方式很多,但是彻底治疗好,要看疤痕的深浅。

  我们先说凹陷性的疤痕,凹陷性的疤痕就是凹坑,治疗方法一个是叫微晶磨削,也叫水晶磨削,对毛孔粗大的疤痕可以起到很大的改善作用。它的优势是,无痛无创;缺点是,时间比较长。是一种通过医用的沙子和一些钻石头对表皮打磨,减轻凹坑疤痕,比较浅的疤可以采取这种方式。比较深的,我们现在主要做的是一个植体细胞,植体细胞就是人为的给它一个小小的创面,然后让它自身胶原的增生,当然会用一些药物的辅助来达到治疗的目的。还有一种方式就是磨皮手术,这个手术就比较大,也正是我们科正在开展的一个方式,但这个方法有一些局限性,比如你要有足够的时间修复,至少一个星期不能上班。还有就是看皮肤的基础,因为要看有没有色陈留下来。

  增生性疤痕,第一个方式就是局部注射,局部注射后再结合光学的照射,对比较局限的小的疤痕有比较好的效果。大的疤痕,就可以通过手术,手术会根据疤痕的形态、深浅决定。比较重的疤痕还需要住院。

  问题3:40岁了长青春痘怎么办呢?

  余红波主任:

  青春痘学名叫痤疮,中医上叫粉刺

  它的发病期有两个,一个是青春期,青春期发育激素相对不平衡,雄性激素占了主导地位,促进孩子的生长发育,同时它也是一个双刃剑,皮脂分泌会多,所以引起痤疮的发病机率也比较高。

  另一个是三四十岁的年龄,是发病的高峰期,青春痘发病原因很多,饮食、起居、压力、睡眠,都可以诱发或者加重,但是内分泌也起到一个很重要的作用。这个时期如果内分泌偏差,不平衡或者是失调,皮脂溢出可能出现问题,随之而来的就是毛囊的炎症。这个时候长痘痘了,我们一般主张先查内分泌的情况,内分泌有很多项目,和痤疮有关的,一般有6项,我们也叫性激素6项,其中雄性激素2项,雌性激素4项。它们比例偏差的大小就会导致皮脂溢出的多少,引起痤疮。所以我们第一个主张检查一下内分泌。第二个,在检查完治疗的时候,我们一般主张中西医结合治疗,因为中医对人体的整个调节还是比较擅长的。西药方面,如果说比较重,可以吃西药进行消炎,抑制皮脂分泌。另外就是外部治疗,外部治疗我们现在比较倡导,因为已经出来的痤疮,对毛囊的损伤损害是做直接的,治疗的方式也非常多,有中药的面膜,蓝光,甚至还有一些化学方面的治疗方法,都可以达到比较好的效果。

  但是痤疮这个课题还是比较大的,我们治疗也是一个综合性的治疗,中西医结合,包括后期的痘印、斑痕,就要用到现代化的一次仪器,比如光学仪器、物理仪器。

  建议到正规医院诊断治疗,还有就是心态的调整也是非常重要的。希望大家能得到一些启迪。

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