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宫腔内人工授精的护理要点

2014-10-1439健康社区
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核心提示:宫腔内人工授精(IUI)是将经体外优化处理后的精子悬液注入女性子宫腔内 ,以获得妊娠的助孕技术。这种方法适用于宫颈因素如 宫颈粘液分泌减少或慢性宫颈炎,男性少弱精症,精子动力低下,精液液化不良以及男女免疫性不孕等。自然周期及促超排卵周期均可进行。护理要点总结如下:

  宫腔内人工授精(IUI)是将经体外优化处理后的精子悬液注入女性子宫腔内 ,以获得妊娠的助孕技术。这种方法适用于宫颈因素如 宫颈粘液分泌减少或慢性宫颈炎,男性少弱精症,精子动力低下,精液液化不良以及男女免疫性不孕等。自然周期及促超排卵周期均可进行。护理要点总结如下:

  1  术前护理

  1.1做好心理护理: 由于多年不孕,所有的不孕夫妇在不同程度上存在着心理障碍,患者感到悲观、失望。而能否有一个愉快的心情接受治疗,对人工授精术能否成功有一定的影响。

  期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此术前应耐心细致地讲解有关不孕的知识,使其明白不孕症有多种治疗手段,人工授精是最佳治疗方法。且手术无创伤,并发症少,一次未成功,还可以连续进行三个周期的治疗,以增加成功的机会。帮助患者树立信心,解除焦虑紧张心理,密切配合治疗。

  1.2严格做好术前指导及核对制度:如实向患者及其家属讲解人工授精的程序,助孕技术规范要求及有关法律事宜,让夫妻双方准备好相关证件,签署知情同意书等。嘱患者术前禁欲三天,以保证精液质量及女性阴道清洁,嘱其在取精前保持充足的休息时间、禁烟酒、桑拿浴等, 应严格登记制度,术中精液培养处理后观察精子情况 ,核对好姓名及精液后,应给患者核对。严防差错事故发生。

  2  术中护理

  2.1严格把握授精时间:准时给药,在诱发排卵治疗中,促性腺激素遵医嘱准时、准量给药,以保证卵泡的正常发育。强调患者不能私自增减药物剂量,否则会出现卵巢过渡刺激等严重并发症。采用自然周期或促排卵周期,阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度>8mm,监测尿黄体生成素(LH)峰阳性时,注射人绒毛膜促性激素(hCG)5000~10000IU,注射24h后或排卵24h后,将处理的精子悬液经宫颈慢慢注入宫腔。

  2.2术中严格无菌操作,动作轻柔。人工授精室应严格消毒,桌椅、台面、地面用消毒液擦拭,医护人员必须戴帽子、口罩及无菌手套,明确女方无生殖道炎症,将处理后的精子悬液0.5ml经人工授精导管缓慢注入宫腔,过程为导管注入宫腔60~90 s,注入精液悬液2 min,导管平移回抽60s导管必须通过宫颈管达宫腔底部,动作要轻柔,尽量避免擦伤粘膜而出血,术后病人平卧30~60min, 屈膝平卧位,抬高臀部。

  3  术后护理

  3.1手术完毕后,患者应抬高臀部平卧30分钟,若感到腹痛、阴道不适等应及时通知医务人员,以便及时处理。人工授精术后应避免剧烈运动,2周内禁止过性生活,禁止盆浴。

  3.2黄体支持:病人原位休息30 min后于受精日开始每3d肌肉注射hCG2000IU共4次后观察是否怀孕。如果受孕成功,应定时到医院进行胎检及随访。

  总结:人工授精作为辅助生育技术以成为治疗不孕症的重要手段。人工授精术是指通过非性交的方式将丈夫的精液处理后去除精浆,集中活动的精子液体注入患者的宫腔内以助怀孕的一种先进技术。术前术中术后给予患者规范有效的护理,对提高患者受孕率具有重要意义。

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