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“涕中带血”防范鼻咽癌作怪

2016-02-27 22:11:0039健康网
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核心提示:捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科的鲍诗评主任介绍说,由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状,但容易被忽视。

鲍诗平耳鼻咽喉头颈外科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京佑安医院
名医介绍:24年从医经验,担任科室主任,擅长耳显微外科,耳神经(面神经)外科,鼻内镜外科,前颅底,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症及头颈肿瘤的手术治疗,中华医学会北京分会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员。

  家住安徽的王先生半年来一直遭受头痛、鼻塞困扰,有时候鼻涕还带着血,他去了安徽、上海多家知名大医院,都诊断为“鼻窦炎”。经过长期的治疗,鼻涕带血反而越来越频繁、头痛越来越严重。王先生怀着焦虑的心情来到了北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科,鲍诗平主任给他做了细致的检查,在纤维鼻咽镜下发现了他一侧鼻咽部有隆起,鲍主任怀疑这就是头痛、涕中带血的 源,他为病人做了活组织病理检查和鼻咽部CT,结果印证了鲍主任的最初诊断:鼻咽癌。经放疗及基因靶向治疗,王先生的肿瘤得到很好的控制,头痛和涕中带血等症状也随之缓解。

  捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。鲍主任介绍说,由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状,但容易被忽视。即使就医也常被误诊为上感鼻炎咽炎或中耳疾病等,很少做鼻咽镜的检查。多数病人在出现眼、耳、鼻部症状,以及头痛、颈淋巴结肿大,甚至是颅神经损害时才去医院就诊。

  鲍主任提醒患者,出现以下症状应引起警觉:咯血、回吸性涕中带血,鼻塞,耳鸣、听力减退,视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂,头痛、面部麻木感、张口困难,耳后及颈部有肿块,严重时还有吞咽困难等。医生可采用纤维鼻咽镜或鼻咽部CT、磁共振等影像学检查帮助明确诊断。在发现异常肿物时,应进行病理组织学检查。王先生的经历提醒有类似症状者,不要以为鼻塞、鼻涕带血

  只是鼻炎或鼻窦炎,还应想到鼻咽癌的可能,一定要及时就诊,以免耽搁治疗。

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