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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

(非甲非乙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎,非甲非乙型肝炎病毒感染与肾小球性肾炎)

丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎如何鉴别?

向您详细介绍丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎应该如何鉴别诊断。

 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎鉴别

  HCV相关肾炎需与其他病因如乙肝相关肾炎、冷球蛋白所致肾炎、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等相鉴别。

  1、乙肝相关肾炎

是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物,在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病,多发于儿童和青少年。有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或表现为肾病综合征。症状不典型,常伴肝脏肿大,病情多变,起病时以肾炎表现为主,一段时间后又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。

  2、冷球蛋白所致肾炎

可分为原发性、继发性和家族性三种。其对肾损害占8%~57%,表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎

  3、系统性红斑狼疮

诊断HCV相关性肾炎首先必须排除狼疮性肾炎。较多的狼疮性肾炎患者肾组织活检中可见有HBsAg沉积物,与HCV相关性肾炎的病理相似,但狼疮性肾炎等无乙型肝炎的临床依据。狼疮性肾炎的临床与病理表现复杂,常表现为多系统的广泛损害,可综合其临床表现,以及检测狼疮细胞、抗核抗体、Smith抗体和肾组织活检加以鉴别。

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