变形杆菌食物中毒

变形杆菌食物中毒一般治疗

　　药物治疗：

　　1.胃肠炎型胃肠型患者，可予补液及解痉剂，并可口服思密达;重症患者可给氯霉素、四环素或氟哌酸等;

　　①对症治疗：该病大多为自限性，不经治疗，一两天内能自行恢复。如吐泻严重，可给予补液及解痉剂。

　　②抗菌药物治疗：对重症者可选用诺氟沙星0.2g/次，4次/d，或用氯霉素0.25～0.5g/次，4次/d，口服。

　　2.过敏型 以抗组胺疗法为主，如息斯敏、扑尔敏或苯海拉明等。可选用氯苯那敏4mg/次，3次/d，口服。严重者应用氢化可松或地塞米松静脉滴注。

　　3.腹痛严重者，可给予解痉止痛药治疗，如阿托品、颠茄等。

　　4.呕吐严重者，可给予止吐药治疗，如氯丙嗪、阿托品、灭吐灵、胃复安等。

　　5.腹泻严重者，给予止泻药治疗，如次碳酸铋、活性炭、鞣酸蛋白、复方樟脑酊等。

　　6.高热者，给予物理降温或服用解热镇痛药，如阿司匹林、扑热息痛治疗。

　　7.出现脱水、酸中毒者，应及时输液，纠正水电解质及酸碱平衡失调。

　　8.注意防止休克、心衰等严重并发症。

　　混合型患者，处理原则为抗组胺药与抗生素并用加对症治疗。

变形杆菌食物中毒辨证论治

　　辨证论治：
　　1.胃肠湿热证：恶心呕吐，脘痞腹痛，腹泻急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清热利湿。燃照汤或蚕矢汤加减。
　　2.肠道寒湿证：泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，舌苔白腻，脉濡缓。散寒除湿。藿香正气散加减，或胃苓汤加藿香、木香等。
　　3.食滞胃肠证：呕吐酸馊，纳呆厌食，腹痛腹泻，矢气腐臭，肠鸣，泻后痛减，粪臭如败卵，恶心呕吐，脘腹胀满，舌苔垢浊或厚腻，脉滑，消食导滞。保和丸合枳实导滞丸加减。
　　4.津气亏虚证：上呕下泻，口渴引饮，神疲气短，皮肤干瘪，眼球凹陷，舌红苔干，脉细数无力。益气生津。生脉散加山药、石斛、乌梅、白芍等。
　　5.阳脱证：大便稀溏、滑脱不禁，恶心呕吐，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，精神恍惚，舌淡苔滑润，脉微或浮数无根。回阳固脱。回阳救急汤加减。

　　单方验方：(1)马齿苋30g，苦参15g，水煎服。(2)山楂120g，厚朴10g，水煎服。(3)穿心莲15g，鱼腥草15g，黄柏6g，水煎服。(4)鲜大蒜适量，食服。(5)凤尾草30～60克，水煎服。