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白塞病性巩膜炎

(贝切特病性巩膜炎,贝切特氏病性巩膜炎)

白塞病性巩膜炎如何鉴别?

向您详细介绍白塞病性巩膜炎应该如何鉴别诊断。

易混淆疾病: 结膜炎 角膜炎

  本病无特异性的血清学和病理学诊断方法,故诊断主要依据临床,目前国际上常用的诊断标准,为日本白塞病研究会和1990年成立的国际白塞病研究组(ISG)制定的,前者将患者分为完全型和不完全型,出现反复发作的前葡萄膜炎,复发性口腔溃疡,多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主征称为不完全型;出现3种主征或2种主征及其他一些病变则称为完全型,ISG的标准为:

  复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次),加上典型的部损害。下面4项中出现2项者即可确诊:

  ①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕;

  ②典型的眼部损害(前葡萄膜炎,玻璃体内细胞或视网膜血管炎);

  ③皮肤损害(结节性红斑,假毛囊炎或脓丘疹痤疮结节);

  ④针刺试验反应阳性,当伴有前葡萄膜炎,巩膜炎巩膜外层炎的双眼复发视网膜血管炎或血管阻塞的年轻患者,应考虑白塞病的可能,怀疑白塞病时,应进行全身的,特别是黏膜和皮肤的检查及病史的了解,对个别病例,以下诸点可能对诊断有重要意义:皮下血栓静脉炎,深静脉血栓附睾炎动脉阻塞和动脉瘤,中枢神经系统受累,关节炎,肠道溃疡及家族史等。

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