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白塞病

(丝绸之路病,白赛综合征,白塞氏病,贝赫切特氏病,眼-口-生殖器综合征)

同义词Behcet病一般指白塞病
白塞病应该做哪些检查?
向您详细介白塞病应该做哪些检查,常用的白塞病检查项目有哪些。
2015年8月27日更新浏览数:19299收藏数:2180

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
针刺试验 皮肤 风湿 呼吸 针刺试验对类风湿和...
肠镜 肛门 消化 肛肠 保健科 肠镜作用为检查大肠...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心电描记...
血管造影 血液血管 心血管内科 心胸 脑外科 血管外科 肿瘤 对于诊断血管病变具...
血常规 血液血管 内科 外科 通过观察血细胞的数...

一、【实验室检查】

1.皮肤刺激试验

前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml,48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱,小丘疹者为阳性,提示中性白细胞趋化性增强,阳性率约40%。

2.C-反应蛋白(CRP)测定

CRP在眼部炎症发作前后均有升高,特别是在发作前不久最明显;CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者,1周内眼病发作的阳性率达86.1%,因此认为测定CRP对预测眼部炎症发作有一定价值。

3.红细胞沉降速度及白细胞分类

本病发病时,血沉明显加快,中性粒细胞比值亦显著增高。

4.病理学检查

所有受害器官的基本病理改变为血管炎,大多为渗出性,少数为增生性,或两者兼而有之,急性渗出性病变表现为管腔充血,血栓形成,管壁及其周围组织纤维蛋白样变性,并有中性粒细胞浸润和红细胞外溢,中性粒细胞核常破碎成核尘,有明显的水肿,纤维素渗出,脓肿形成,增生性病理所见也无例外。

5.有条件或必要时

还可做血清纤维蛋白溶解系统和免疫遗传学方面(6号染色体短臂)检查。

二、【其他检查】

1.X线检查

消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃,十二指肠球部及小肠溃疡,个别病例可发生溃疡穿孔,小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。

病程在10年以上的晚期患者,可有胃,小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,以小肠及结肠部为明显,在回盲部及升结肠部位可表现有增殖性大小不等的结节状充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,病理诊断为溃疡性回,结肠炎

肺部表现较少见,若肺血管梗死或出血,常表现在肺野或肺门区有类似肺炎肺转移瘤的密度增高圆形或椭圆形阴影,心脏影可增大,气脑造影可有轻度脑室扩大,脊髓造影可发现蛛网膜粘连。

血管造影可发现肾动脉,肠系膜动脉,脑动脉等不同部位的血管呈节段性狭窄性改变。

2.心电图

部分患者可出现ST段与T波改变,多数有窦性心动过速

3.脑电图

神经系统受累时,多数表现有弥漫性慢波,但也可有多种波形变化而无特征性波形,有脑干症状者可出现弥漫性慢波,无脑干症状者可出现轻度到中度慢波。

4.针刺反应

这是本病目前惟一的特异性较强的试验,它的做法是用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内,然后退出,48h后观察针头刺入处的皮肤反应,局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹则视为阳性结果,同时进行多部位的针刺试验时,有的出现阳性结果,但有的却为阴性,病人在接受静脉穿刺的检查或肌内注射的治疗时,也往往出现针刺阳性反应,静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺的阳性率。针刺的阳性反应与疾病受累的部位无明显关系,但与本病的活动性呈正相关,针刺试验阳性结果出现在我国60%以上的BD患者,而在地中海沿岸国家阳性率达80%,欧美国家本试验的阳性率较低,本试验假阳性较少,其特异性达90%。

5.其他相关检查

根据患者的临床表现进行受累系统的相关检查,包括磁共振等影像学,血管造影,超声心血管检查,内镜,脑脊液等。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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