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扁平苔癣

(扁平苔藓,扁平红苔癣,紫癜风)

扁平苔癣如何鉴别?

向您详细介绍扁平苔癣应该如何鉴别诊断。

  一、鉴别

  应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变,扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。 不典型者尚需与下列疾病鉴别。

  1.神经性皮炎 多位于颈部,苔藓化显著,无多角形脐窝状丘疹,常与肤色一致,无Wickham纹,不并发口腔与甲的损害。

  2.皮肤淀粉样变 皮损多发于双侧胫前,为略扁平的丘疹密集似苔藓样变,表面粗糙无光泽,灰褐色或与皮色一致,无Wickham纹,刚果红实验阴性。

  3.银屑病 浸润显著,有多层银白色鳞屑,剥离后基底可见点状出血,无Wickham纹。

  4.药疹 许多药物可引起扁平苔藓样皮疹,但药疹发病迅速,部位广泛,有明显的用药史,停药后易于治愈。

  5.毛发红糠疹 有与毛囊一致的干燥坚硬的粟粒性角化丘疹,指(趾)背面及臀部等较显著,常伴有掌跖角化过度,指(趾)甲常被累及。

  6.其他 口腔黏膜损害应与黏膜白斑鉴别。后者为癌前期病变,斑块相对较硬,境界清楚,表面色泽均匀,常划分为多数小块,间以红色细纹,可继发癌变。可能与吸烟有关,多见于中年男性。糜烂性及大疱性者应与寻常性天疱疮和多形红斑鉴别,组织病理检查可以确诊。

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