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浅谈贲门失弛缓症的手术治疗方法

2015-02-0539健康网杨颖
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核心提示:手术治疗是目前治疗贲门失弛缓症最常用的方法,一般来说贲门失弛缓症的治疗可分为三类:经胸、经腹及腔镜外科。其治疗的方式分为两大类分别:Heller手术及Heller术后附加抗反流术式。经腹入路需分离膈食管韧带以显露食管下段,对贲门失弛缓症的患者来说在进行手术后势必会出现胃食管反流的症状,因此在必要时还需做抗反流术式,所以手术治疗的创伤是非常大的,但随着医疗技术的发展,在治疗贲门失弛缓症也有了新的突破,目前新兴的胸(腹)腔镜手术可使患者在手术后能恢复顺利,但其需要长期的疗效病及安全性有还有待考证,经调查发现,此类手术的有效率相对较低。有症状的胃食管反流约占手术的10%,死亡率为0.3%。因此建议选择做手术治疗的贲门失弛缓症患者应该要全面的思考。

   手术治疗是目前治疗贲门失弛缓症最常用的方法,一般来说贲门失弛缓症的治疗可分为三类:经胸、经腹及腔镜外科。其治疗的方式分为两大类分别:Heller手术及Heller术后附加抗反流术式。经腹入路需分离膈食管韧带以显露食管下段,对贲门失弛缓症的患者来说在进行手术后势必会出现胃食管反流的症状,因此在必要时还需做抗反流术式,所以手术治疗的创伤是非常大的。因此建议选择做手术治疗的贲门失弛缓症患者应该要全面的思考。

   贲失弛缓症需要手术治疗吗

   那么患有贲失弛缓症的病人需要做手术治疗吗?答案是肯定的,因为借助手术外科的治疗可以让某些胃肠运动失调得意矫正。早期的一些的疗贲门失弛缓症术手术,因危险性太大,而被淘汰,如今出现了一种新型的手术治疗方式—贲门扩张术,通过手术中以经胃插入贲门扩张器扩张贲门,虽然此手术在发展之初因疗效差而被人们所忽视,但随着贲门扩张技术的进步,现在已经被多家贲门失弛缓症治疗医院所采纳。贲门成型或贲门切除术不仅能缓解贲门狭窄较彻底。而且后期引发反流性食管炎的几率也比较小

   那么贲门失弛缓症在手术后应该要注意哪些呢?

   我们进行贲门失弛缓症手术的目的是要切开切开贲门肌层,并且还不能损伤粘膜层,由于食管下端肌肉也被切开,因此手术后的贲门失弛缓症患者在食物进入胃的过程中主要依靠重力以及食管腔内的压力,但由于没了肌层,患者在术后的3周粘膜层会与周围的组织形成瘢痕,如果不提前对贲门失弛缓症患者进行饮食训练,最终贲门还可能会形成瘢痕性狭窄,所以建议贲门失弛缓症的患者在手术治疗的3周后要坚持每天和大口的水,每次吃完早餐后必须步行40分钟,这样就能有效的防止瘢痕形成的狭窄。同时在睡眠时最好保持头高脚底位15-30度。除此之外贲门失弛缓患者在手术后切勿吃过冷或者过热以及有刺激下的食物。

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