您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >贲门黏膜撕裂综合征

贲门黏膜撕裂综合征

(贲门黏膜撕裂综合症,马-韦综合症,食管贲门黏膜撕裂,胃食管撕裂出血)

贲门黏膜撕裂综合征是怎么回事?

向您详细介绍贲门黏膜撕裂综合征的病理病因,贲门黏膜撕裂综合征主要是由什么原因引起的。

贲门黏膜撕裂综合征病因

  一、发病原因

  贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈呕吐后发生,酗酒是常见的原因,许多其他疾病,如溃疡病、消化道恶性肿瘤引起的肠梗阻尿毒症萎缩性胃炎,妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、偏头痛、用力排便等的亦与Mallory-Weiss综合征有关,特别是合并裂孔疝甚为常见。Sato等(1989)报告的病例合并裂孔疝高达91%,并认为裂孔疝是发生Mallory-Weiss综合征的易感因素之一,亦有人发现这类病人常有出、凝血功能紊乱。

  二、发病机制

  1、发病机制

 发生贲门黏膜撕裂的机制尚不完全清楚,一般认为是因呕吐时,胃内容物进入痉挛的食管,加之膈肌收缩,使末端食管内压力急剧增高而引起贲门部的黏膜撕裂。有人用尸体进行研究,当胃内压持续至150mmHg,同时阻塞食管时,可以引起食管胃连接部的撕裂,并发现正常健康成年人恶心时胃内压可达200mmHg。不少人认为发生贲门黏膜撕裂综合征的机制与自发性食管破裂相似,可以是食管全层破裂并引起食管穿孔,也可仅为食管壁内血肿或仅有黏膜撕裂。

  2.病理及分期

 撕裂部位大多数在食管末端或跨越食管胃连接部,多为线形单处撕裂,但亦有2处甚至多处撕裂者,撕裂多在黏膜皱襞间沟内。据一组224例Mallory-Weiss综合征报告中,83%撕裂位于食管胃连接部的小弯侧(图1)。早期可见有活动性出血,或有血凝块或纤维素块覆盖。(1)出血期:正在出血,病后24h内。

  (2)开放期:

创口裂开,边缘隆起,48h~7天。

  (3)线状期:

裂口呈线状,接近闭合,上有白苔附着,历时1~2周。

  (4)瘢痕期:

白苔消失,瘢痕形成,为时2~3周。

分享:

相关文章

乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对...

张董晓 | 北京中医医院 | 乳腺科

别紧张,这六种情况就是不癌变

癌症盛行,人人自危。确实,谨慎小心爱护身体是必须的,但假如什么病都疑神疑鬼,甚至开始寻找偏方,那就是杞人忧天,得不偿失了。今天,来跟大家讲几种不会癌变的疾病,至少是...

练磊 | 中山六院 | 结直肠肛门外科

并发疾病病因