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巴雷特食管

(巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化)

巴雷特食管应该做哪些检查?

向您详细介巴雷特食管应该做哪些检查,常用的巴雷特食管检查项目有哪些。

巴雷特食管常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
内镜检查 腹部 —— 内镜检查对发...
食管造影 食管 肿瘤 食管造影X线...
食管压力 食管 胃 —— 食管测压可了...
食管24小时pH监测 食管 胃 消化 检验科 食管24hpH监测...

巴雷特食管检查

食管动力检测BE患者食管下括约肌功能不全,食管下段压力减低,容易形成胃食管反流,且对反流性酸性物质的清除能力下降,因此通过对患者食管内压力及pH进行监测,对提示BE的存在有一定参考意义。一般认为食管下括约肌压力低于1.33kPa为功能不全。Ranson等经实验测定正常人食管下括约肌压力为2.6kPaplusmn;7kPa,而在广泛性BE患者为0.97kPaplusmn;3.46kPa,显著低于正常对照组。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。

较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。

2.内镜检查

内镜下较易确认Barrett黏膜,正常食管黏膜为粉红带灰白,而柱状上皮似胃黏膜为橘红色,两者有显著差异。内镜下BE可分为三型:

(1)全周型:红色黏膜向食管延伸累及全周,与胃黏膜无明显界限,其游离缘距食管下括约肌3cm以上。

(2)岛型:齿状线1cm处以上出现斑片状红色黏膜。

(3)舌型:与齿状线相连,伸向食管呈半岛状。在Barrett上皮可以出现充血、水肿、糜烂或溃疡,反复不愈的溃疡可引起食管狭窄。

3.食管测压及pH监测 Barrett食管的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低。

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