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暴痢

(急性细菌性痢疾)

暴痢如何鉴别?

向您详细介绍暴痢应该如何鉴别诊断。

暴痢鉴别诊断

 1.急性菌痢普通型主要应与感染性腹泻相鉴别,包括沙门菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、致病性大肠杆菌肠炎等,大便培养应有相应的致病菌;

2.急性中毒型菌痢应与高热惊厥、乙型脑炎和失水性休克相鉴别;

3.慢性菌痢应与慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性阿米巴痢疾和结肠癌相鉴别;阿米巴痢疾一般全身中毒症状轻,粪便呈暗红色果酱样,镜检可见阿米巴滋养体或包含体,可供鉴别;

4.与急性肠炎相鉴别

一般无里急后重感,常有进食不当或饮食不洁史,大便培养无痢疾杆菌生长;

5.与急性坏死性肠炎相鉴别

主要有血便,镜检血红细胞为主、白细胞较少,血培养无致病菌生长;

6.与流行性乙型脑炎相鉴别

一般可与中毒性菌痢症状相似,但乙脑患者脑脊液检查可有细胞增加和蛋白质改变,粪便检查正常。

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