38岁女人闭经怎么回事

38岁女性出现闭经可能与卵巢早衰、垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素有关。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而引起闭经。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经紊乱、潮热等更年期症状。主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因引起的。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片进行缓解。

2.垂体瘤

垂体瘤压迫下丘脑GnRH脉冲分泌中枢，导致GnRH分泌减少，进而影响FSH和LH的分泌，从而出现闭经的情况。患者可在医生指导下通过内镜下垂体瘤微创手术的方式进行治疗。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育成熟，引起闭经。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其症状包括体重增加、怕冷、皮肤干燥和脱发。甲状腺激素缺乏会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。患者可遵照医生的指导口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而干扰卵巢激素合成和分泌，使雌激素水平降低，影响子宫内膜生长，导致闭经。针对肾上腺皮质功能不全，通常需要补充外源性糖皮质激素和盐皮质激素，如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。

建议关注闭经可能伴随的症状，如潮热、头痛、视力变化等，并定期进行妇科检查、内分泌检查以及必要时的超声波检查，以评估卵巢储备情况。保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于维持正常的生理功能。