膀胱与尿道结石就诊指南
膀胱与尿道结石就诊指南针对膀胱与尿道结石患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:膀胱与尿道结石挂什么科室的号?膀胱与尿道结石检查前的注意事项?医生一般会问什么?膀胱与尿道结石要做哪些检查?膀胱与尿道结石检查结果怎么看?等等。膀胱与尿道结石就诊指南旨在方便膀胱与尿道结石患者就医,解决膀胱与尿道结石患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
男性小便刺痛、尿急 、膀胱结石
建议就诊科室
泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至结石消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于
00ml),多尿与饮水的关系如何。
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、有无尿血等伴随症状?
6、大便、睡眠情况。
7、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
8、治疗情况如何?
9、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿常规检查
排出新鲜尿立即离心,在沉淀中找结晶,不要用冷藏方法保存尿液,因冷却本身可使正常尿形成结晶,镜检可见红细胞,晶体,如合并感染,可见大量白细胞或脓细胞,运动前后尿常规检查对比有诊断意义。
2.低钙
低钠饮食(钙:400mg,钠:100mmol)1周,结束后即留空腹尿测钙,以发现肾漏钙,钙负荷(服1g钙)后留尿以发现肠吸收钙量,尿测胱氨酸,黄嘌呤,氨苯喋呤,腺苷酸。
3.尿液细菌培养及药物敏感试验
留中间尿作细菌培养,有助于对感染细菌的鉴定和选择有效的抗生素。
4.测定血钙
磷,氯,钠,钾,碱性磷酸酶,甲状旁腺激素水平,尿酸,肌酐和蛋白,结合24h尿的尿钙,尿酸,肌酐,草酸含量分析了解代谢状态,判明有无内分泌紊乱。
5.肾功能测定
测血肌酐,尿素氮以了解肾功能状态。
6.B超检查
能显示结石声影,可同时发现前列腺增生。
7.X线检查
腹部平片绝大多数结石可显影,并同时注意有否肾输尿管结石,必要时可做尿路造影以了解尿路情况。
诊断标准
1.膀胱结石的诊断可根据病史中有排尿时尿流中断,尿末剧痛和血尿等典型症状,查体双手触诊有时可触及到结石,结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。 2.尿道结石的诊断 (1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。 (2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 (3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道结石。
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