部分性发作应该做哪些检查?
向您详细介部分性发作应该做哪些检查,常用的部分性发作检查项目有哪些。
部分性发作常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
CT检查 | 全身 | 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 | CT检查对大部... |
MRI | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
SPECT显像 | 全身 | 放射科 | SPECT有利于疾... |
便常规 | 其他 | 消化 肛肠 | 便常规检验可... |
头颅平片 | 头部 | 核医学 | 头颅平片用于... |
头颅正侧位片 | 颅脑 | 核医学 | 头颅正侧位片... |
尿常规 | 其他 | 泌尿 保健科 | 常用于泌尿系... |
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 | 颅脑 血液血管 | 血液 | 脑脊液蛋白质... |
脑脊液细胞学检查 | 颅脑 | —— | 1.正常脑脊... |
脑脊液蛋白定量 | 颅脑 | —— | 1.正常情况下... |
血清无机磷 | 血液血管 肌肉 肾 | —— | 血清无机磷检... |
血清钙 | 血液血管 颈部 其他 | —— | 血清钙检测可... |
部分性发作检查
一、检查
1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。
2.脑脊液检查
颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性疾病导致癫痫。
3.电生理检查
常规EEG仅可记录到10%的部分性发作波形,40%~50%的局灶性放电波形。采用EEG监测技术,包括便携式盒式磁带记录(AEEG)、视频脑电图及多导无线电遥测等,可长时间动态观察自然状态下清醒和睡眠EEG,检出率提高到70%~80%,40%的患者可记录到发作波形,有助于癫痫诊断、分型及病灶定位等。
4.神经影像学检查
头颅正侧位X线平片可发现颅内异常钙化、蝶鞍及斜坡占位性病变,鼻窦炎性或占位性病变等。CT检查在儿童及青少年癫痫患者常见先天性脑穿通畸形、脑积水、透明隔囊肿及围生期颅脑损伤等陈旧病灶,在成年患者常见脑缺血病灶、外伤后瘢痕、颅内占位病变、脑囊虫或钙化等,老年患者常见陈旧性出血或梗死、慢性硬脑膜下血肿、局限性脑萎缩等。增强可显示脑动脉瘤、AVM、血管丰富的原发脑肿瘤或转移瘤等。MRI检查对癫痫患者脑病变检出率达80%以上,与EEG记录的痫性灶一致性为70%。1.0T以上的MRI分辨力可达3mm,可发现CT不能识别的微肿瘤,如低度恶性星形细胞瘤、神经节胶质瘤和错构瘤等;显示脑组织容积变化,如海马、颞叶及半球萎缩,胼胝体缺如或增厚,灰质异位和颞中回硬化等,是某些难治性癫痫的病因。
5.单光子发射断层扫描
(SPECT)可检出致痫灶间歇期血流量减少,发作期血流量增加。正电子发射断层扫描(PET)可发现复杂部分性发作致痫灶间歇期葡萄糖代谢减低,发作期代谢增加。